2021影像学专业知识试题-影像学试题及解析（2021.7.12）

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1.【参考答案】B。中公解析：本题考查肝脏正常超声表现。肝表面光滑，包膜线清晰，但脏器包膜回声一般均为高回声，而不是中等回声。正常肝脏左叶小而边缘锐利，右叶大而饱满。

肝实质的回声为均匀、细小、中等点状回声。肝内管道结构清晰，呈树枝状分布，肝内门静脉管壁回声较强且较厚，可观察至三级分支。肝静脉管壁薄且回声弱。肝内胆管与门静脉伴行，管径较细。正常状态下肝内动脉一般难以显示。故选B选项。

2.【参考答案】C。中公解析：本题考查评判脾大的指标。如有以下二维超声表现之一，考虑脾大。(1)在肋缘下超声能显示脾脏时，且除外脾下垂者。(2)在成人脾脏厚度超过4.5cm，最大长径大于12cm。(3)脾脏面积指数超过20cm2。(4)脾上极接近或超过脊柱左侧缘(即腹主动脉前缘)。(5)在小儿脾脏，脾/左肾长轴比率，大于1.25。故选C选项。

3.【参考答案】D。中公解析：本题考查脾破裂超声表现。根据破裂部位可分为中央型、包膜下型、真性脾破裂，其中真性脾破裂为最常见的类型。中央型：包膜和浅表层脾实质完好，脾实质深处形成血肿表现为局部不规则的低回声区，回声可不均，后方轻度增强;包膜下型：脾外形失常，径线增大，内部回声密集增强，脾包膜光滑、完整但隆起，与脾实质之间为月牙形无回声区;真性破裂：显示高回声的脾包膜线局部中断或不完整。脾周围可出现出血表现为无回声区，而不是高回声区。故选D选项。

4.【参考答案】D。中公解析：肝囊肿超声表现：(1)肝内出现一个或多个圆形的无回声区，有包膜，包膜光整菲薄呈高回声可有侧壁回声失落，囊肿后方有回声增强现象。囊肿较大者囊壁可增厚，回声增高，囊内可出现较细薄的条带状分隔。(2)囊肿合并出血或感染时，囊内可出现细小的点状回声，这些点状回声可随体位改变而移动位置。

5.【参考答案】C。中公解析：成熟或液化期脓肿可出现典型的无回声区，边界清晰，呈圆形或类圆形，伴后方回声增强;脓肿壁呈典型增厚的高回声，厚约3～5mm，可厚薄不一，壁的内面不平整，呈虫蚀状改变;壁的外周仍有稍高回声的炎性反应圈。

6.【参考答案】D。中公解析：无回声型：极少见，瘤体内无网状结构等表现，但透声较肝囊肿略差。