2021医院招聘考试口腔学知识点:三叉神经的分支

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三叉神经是最大的一对脑神经，属于混合神经，由两根组成，感觉根由中枢突聚集而成，从腹外侧入脑桥，主要支配口腔颌面部的感觉；运动根由特殊内脏感觉纤维组成，从脑桥中部发出经三叉神经节深面入下颌神经，支配咀嚼肌的运动。三叉神经主要分为眼神经、上颌神经和下颌神经。

一、眼神经：感觉神经，可分为三个分支。

1.额神经：分布于额窦粘膜、结膜及上睑内1/3和额顶部的皮肤。

2.泪腺神经：分布于泪腺、邻近的结膜及外眦附近的皮肤，同上颌神经颧颞支共同控制泪腺分泌。

3.鼻睫神经：分布于眼球、结膜、泪囊及内眦皮肤、鼻腔粘膜及鼻部皮肤。

二、上颌神经：感觉神经，可分为四段

1.颅中窝段：脑膜中神经，分布于硬脑膜。

2.翼腭窝段：

①颧神经：分为颧颞支和颧面支，分布于颧、颞部皮肤，颧颞支还参与控制泪腺分泌。 ②翼腭神经：鼻支分布于鼻甲和鼻中隔粘膜，腭神经主要分布于尖牙及后牙腭侧牙龈及黏骨膜、软腭及腭扁桃体。

③上牙槽后神经：分布于除6的近中颊根外的上颌磨牙牙根部及颊侧牙龈、黏骨膜。

3.眶内段：

①上牙槽中神经：分布于上颌6的近中颊根和前磨牙的牙根部及颊侧牙龈、黏骨膜。

②上牙槽前神经：分布于上颌前牙的牙根部及颊侧牙龈、黏骨膜。

4.面段：

①睑下支：分布于下睑皮肤。

②鼻内侧支：分布于鼻侧部皮肤。

③鼻外侧支：分布于鼻腔前庭的皮肤。

④上唇支：分布于上唇皮肤和粘膜。

三、下颌神经：以感觉神经为主的混合神经，也是三叉神经中的最大分支，分为脑膜支、翼内肌神经、下颌神经前干、下颌神经后干。

1.脑膜支：即棘孔神经，分布于硬脑膜。

2.翼内肌神经：分布于鼓膜张肌和腭帆张肌。

3.下颌神经前干：

①颞深神经：运动神经，分布于颞肌。

②咬肌神经：运动神经，分布于咬肌。

③翼外肌神经：运动神经，分布于翼外肌。

④颊神经：感觉神经，分布于下颌磨牙及第二前磨牙颊侧的牙龈及颊部皮肤、粘膜。

4.下颌神经后干：

①耳颞神经：感觉神经，上支分布于颞下颌关节、耳廓前上部及外耳道、腮腺及颞区的皮肤，下支分布于腮腺、腮腺血管及耳颞部皮肤的血管、汗腺及立毛肌。

②舌神经：感觉神经，分布于下颌舌侧牙龈、舌前2/3粘膜、口底粘膜和舌下腺。

③下牙槽神经：分布于下颌牙的牙根部及1-4的唇颊侧牙龈、下唇粘膜及皮肤以及颏部皮肤。

【模拟题】

1． 支配下唇粘膜及皮肤感觉的神经属于：

A.颊神经

B.下颌神经前干

C.下颌神经后干

D.上颌神经下唇支

E.咬肌神经

1.【答案】C。解析：支配下唇粘膜及皮肤感觉的神经是颏神经，颏神经为下牙槽神经的终末分支，下牙槽神经属于下颌神经后干分支。

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