2021医疗招聘考试口腔学资料：乳牙的发育阶段及影响因素

1.乳牙(牙合)特征

完整的乳牙(牙合)约在2岁半时建成，并形成稳定的乳牙(牙合)关系。从2岁半至6岁左右第一颗恒牙萌出之前，皆属乳牙(牙合)时期。2.5～4岁期间的特征：牙排列紧密，无明显间隙;切缘及(牙合)面尚无显著磨耗;乳牙位置较正，没有明显的近远中向或唇(颊)舌向倾斜;覆(牙合)较深，覆盖较小，(牙合)曲线不明显;上、下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面称为齐平末端。

2.4～6岁期间的特征

牙排列不紧密，前牙间隙逐渐形成;牙的切缘及(牙合)面产生显著磨耗;随下颌升支发育，暂时性深覆(牙合)减小;下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方(近中)。

3.混牙(牙合)/替牙(牙合)特征

约在6岁时，第一恒磨牙萌出，即为替牙期的开始。约至12岁时，乳牙全部为恒牙所替换，即为替牙期的结束。故从6～12岁，皆属混牙(牙合)。

第一恒磨牙萌出，使(牙合)面积增加，亦是维持颌间高度和牙列的近远中关系的支柱。替牙期间常表现为暂时性错(牙合)，如上唇系带位置过低;中切牙间间隙;上中切牙、侧切牙牙冠偏远中;暂时性前牙拥挤;暂时性远中(牙合);暂时性深覆(牙合);在发育过程中常可自行调整为正常(牙合)。总之，在替牙期，牙的替换与面部颌骨的生长发育相交织，(牙合)的变化较大，必须细心观察，慎重诊断，正确区别暂时性错(牙合)与真性错(牙合)。

4.早期恒牙特征

在替牙期，大多数恒牙已经建(牙合)，只余第二、第三恒磨牙。第二恒磨牙约在12～14岁、第三恒磨牙约在17～21岁之间萌出，其萌出位置的获得与第二恒磨牙相同。

【模拟题】

1. 乳牙期间特征不包括：

A.无明显倾斜 B.曲线不明显

C.平齐末端 D.牙列拥挤

E.覆(牙合)深

1.【答案】D。解析：曲线不明显;上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面，称为齐平末端。4～6岁乳牙期间特征：随着颌骨渐增大，牙排列不紧密，切牙区及尖牙区出现间隙;切缘及(牙合)面产生显著磨耗;上下颌第二乳磨牙的远中面不在同一个平面，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙近中。所以牙列拥挤是错误的，选择D。