2021医疗招聘考试护理学资料：第一产程的护理

每一个人来到世界的毕竟之路就是母亲的产道，走过的第一道门就是母亲的宫颈。宫颈充分扩张，胎儿娩出，是生命来到世界的第一步。宫颈扩张的过程也就是我们所说的第一产程，本文将就第一产程的护理进行阐述。

一、分期：

第一产程根据宫颈扩张的速度又分为潜伏期和活跃期。

1.潜伏期：指从规律宫缩至子宫口扩张3cm。此期宫颈口平均每2~3小时，宫口开大1cm，约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。

2.活跃期：指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。此期宫口扩张速度较快，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。

二、产程监测

宫颈口扩张的过程中，要注意重点监测胎先露下降程度，胎先露下降决定胎儿能否经阴道分娩。胎头下降的程度以颅骨最低点与坐骨棘平面的关系来表示。胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以上1cm时，以“-1”表示;在坐骨棘平面以下1cm时，以“+1”表示，以此类推。

胎膜破裂：多发生于宫口近开全时，若破膜超过12h未分娩者，应给予抗生素预防感染。

三、护理措施

1.保护产力：适当增加饮食热量，保持大、小便通畅;

2.排尿与排便：临产后，鼓励孕妇每2～4h排尿1次;

3.产程护理：①听胎心：应在宫缩间歇期听胎心，潜伏期每小时听1次，活跃期应每15~30分钟听1次。②破膜情况：破膜后立即听胎心音，并记录破膜时间。③宫缩时进行肛门检查，若有异常阴道流血或怀疑有前置胎盘，应禁止肛查，以免诱发 出血。④初产妇宫口开至10cm、经产妇宫口开至4cm，应护送产房准备接生。

以上就是我们对于第一产程的分期、监测和护理措施的详细阐述，希望能够让大家对于第一产程有一个详细了解。