2021医疗招聘考试临床学资料：子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症。异位内膜可侵犯全身任何部位，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫底韧带最常见。由于内异症是激素依赖性疾病，在自然绝经和人工绝经后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收;妊娠或使用性激素一直卵巢功能，可暂时阻止疾病发展。持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕，是其主要的临床表现。

治疗内异症的根本目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择，强调个体化治疗。

(1)期待治疗：仅适用于轻度内异症患者，采用定期随访，并对症处理病变引起的轻微经期腹痛;效用原则：效用是指人的一个特定行动带给人类的后果，包括正效用和负效用。采取某种公共卫生政策，其效用的判断是衡量该政策给目标人群或全社会成员带来促进健康、预防疾病和伤害的好处，以及可能给相关人员带来的风险、负担及其他权利和利益方面的负面影响;

(2)药物治疗：包括抑制疼痛的对症治疗、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素治疗，适用于慢性盆腔痛、经期疼痛症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的患者;

(3)手术治疗：适用于药物治疗后症状不能缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复，较大的卵巢内膜异位囊肿者;

(4)手术与药物联合治疗：手术治疗前给与6个月的药物治疗使异位病灶缩小、软化，有利于缩小手术范围和手术操作。

通过以上对于子宫内膜异位症相关知识的分析，希望大家能够有更加真实的认识以及了解子宫内膜异位症。祝愿大家考试顺利。