1.【参考答案】B。中公解析:宫颈癌的转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移极少见。直接蔓延是最常见的转移途径。癌组织直接侵犯邻近组织,向下波及阴道壁;向上由宫颈管累及宫腔,向两侧可扩散至子宫颈旁及阴道旁组织,甚至延伸至骨盆壁;晚期向前、后蔓延,可侵犯膀胱或直肠,甚至造成生殖道瘘。故本题选B。
2.【参考答案】D。中公解析:手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法。适应证包括:月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;有膀胱、直肠压迫症状;能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;肌瘤生长较快,怀疑有恶变者。手术途径:可经腹、经阴道或采用宫腔镜及腹腔镜进行,术式有肌瘤切除术、子宫切除术及微创治疗手段,例如:冷冻疗法、射频消融技术、高强度聚焦超声、子官动脉栓塞术等,各有优缺点。
3.【参考答案】D。中公解析:经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔及内膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多、经期延长症状。黏膜下肌瘤伴坏死感染时,可有不规则阴道流血或脓血性排液等。长期经量过多可继发贫血。
4.【参考答案】E。中公解析:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女。据尸检统计,30岁以上的妇女约20%患有子宫肌瘤,但因病人多无或少有临床症状,所以临床报道的子宫肌瘤发病率远低于实际发病率。
5.【参考答案】C。中公解析:子宫颈癌简称宫颈癌,在发展中国家是最常见的妇科恶性肿瘤。高发年龄为50~55岁,近年来发病有年轻化趋势。自20世纪50年代以来,由于宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌及癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌发病率和死亡率已有明显下降。越来越多证据显示大部分宫颈癌是可以预防的。
6.【参考答案】D。中公解析:子宫肌瘤的症状与肌瘤部位、有无变性相关,与肌瘤大小数目关系不大。

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