2021医疗招聘考试临床学资料：胃癌考点总结

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，其中在事业单位考试中常常会在胃癌这一章节中出现考点。为此，中公教育的医考专家就胃癌进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

一、病因

幽门螺旋杆菌(Hp)感染是胃癌的主要病因。

1.分期

胃癌好发于胃窦部，可分为早期胃癌和进展期胃癌。

(1)早期胃癌：是指病变仅累及黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小、有无淋巴结转移。直径<0.5cm的胃癌称为微小胃癌;直径<1.0cm的胃癌称为小胃癌。

(2)进展期胃癌：指中、晚期胃癌。癌组织超出黏膜下层侵入胃壁肌层为中期胃癌，病变达浆膜下层或超出浆膜向外浸润至邻近脏器或有转移为晚期胃癌。

2.组织学类型

胃癌以腺癌最多见。

3.转移方式

(1)淋巴转移：最常见的转移途径，常转移至左锁骨上淋巴结。

(2)血行转移：发生在晚期，常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝脏转移为多。

(3)腹膜种植：腹膜种植至卵巢，形成卵巢转移性肿瘤，称为Krukenberg瘤(库肯勃瘤)。

(4)直接浸润。

二、临床表现

1.早期胃癌：无明显症状，可有进食后饱胀。

2.进展期胃癌：疼痛与体重减轻为最常见症状。

三、辅助检查

纤维胃镜是最有效的确诊手段。

四、治疗

外科手术是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。