2021医疗招聘考试检验学资料：巧记缺铁性贫血的铁代谢检查

缺铁性贫血是临床上常见贫血之一，也是事业单位考试当中临床血液学检验部分最重要的疾病之一，其铁代谢指标这部分内容一直是同学们容易记忆混淆的难点。常见考题主要见于对缺铁性贫血各种铁代谢指标变化的提问，今天我们就来梳理一下，缺铁性贫血为什么会出现铁代谢指标的变化。

想要明白其铁代谢指标的变化，首先要清楚缺铁性贫血的大致发病机制。

缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁耗尽而缺乏，又没有得到及时补充，使血红蛋白合成减少而形成的一种小细胞低色素性贫血。

既然发病原因是缺铁，那么血清铁和作为储存形式之一的铁蛋白就会随之减少，长此以往，肝脏就会代偿性地产生更多的转铁蛋白，试图逆转机体当中的缺铁状态。这时，我们将患者的血液抽出，将其处理后向其中加入过量的铁，就可以测出在这样的情况下，单位体积内转铁蛋白能运输的最大铁量，即我们通常所说的总铁结合力。而刚刚我们分析了，转铁蛋白会代偿性地增高，那对应的总铁结合力也会随之增加，转铁蛋白受体也会代偿性地增加。最后还有一个计算得出的指标——转铁蛋白饱和度，它等于血清铁÷总铁结合力×100%，血清铁减低，总铁结合力升高，因此转铁蛋白饱和度减低。

我们刚刚的分析可以总结为如下结论：

①血清铁(SI)减少;

②血清铁蛋白(SF)减少;

③转铁蛋白(TF)增高;

④血清总铁结合力(TIBC)增高;

⑤转铁蛋白饱和度(TS)减低;

⑥转铁蛋白受体增高。

我们在记忆知识点的时候能联想这些机体内的变化，就可以更快速准确地做对试题。