2021医疗招聘考试医基资料：普萘洛尔机制及临床应用

我们在生活中总可以听到一个药物：普萘洛尔。高血压病可以吃它，心律失常可以吃它，心肌梗死和心绞痛也可以吃，那么它到底都有什么临床应用，它是通过什么作用做到的，我们接下来学习一下。

普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，影响β1和β2受体。

治疗心脏类疾病机制及临床应用：普萘洛尔降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性，减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室交界细胞的有效不应期。在运动及情绪激动时作用明显。β肾上腺受体激动，使心肌收缩力增强、心率加快、血管收缩，从而使心肌耗氧量增加。同时因心率加快，心室舒张时间相对缩短，使冠脉血流量减少，因而加重心肌缺氧。β受体阻断药通过拮抗β受体可明显减少心肌耗氧量。冠脉血管β受体阻断后致血管收缩，尤其在非缺血区明显。因此，非缺血区与缺血区血管张力差增加促使血液流向已代偿性扩张的缺血区，从而增加缺血区血流量。是室上性心律失常的首选药，稳定型心绞痛及心肌梗死有效。

治疗高血压机制及临床应用：普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，对β1和β2受体具有相同亲和力，缺乏内在拟交感活性。可通过多种机制产生降压作用，即减少心输出量、抑制肾素释放、在不同水平抑制交感神经系统活性和增加前列环素的合成等。可以应用各种于类型的原发性高血压。

以上就是我们普萘洛尔的主要临床应用及机制，那么老师给大家留一个任务，可以通过我们的机制来推断它的不良反应及禁忌症，下次课堂老师在继续为大家讲解。