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2021医疗招聘考试药学资料:心律失常

来源:中公卫生
2021-06-11 15:10:55
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近几年来,随着我国现代化建设的不断推进,经济社会发展蓝图的日益完善,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

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啥是心律失常?心律失常会咋样?心律失常要咋整?莫慌!且看下文!

一、心律失常的概述

心律失常,是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。简单的来说,就是心脏开始瞎跳了,不听使唤,原本要整齐划一的一二一齐步走,现在要么跳快了,要么跳慢了,要么跳两步歇一会,要么跳的顺序千奇百怪。要知道,正常的心跳都是相似的,异常的心跳各有各的异常。下面,让我们一起欣赏彰显个性,鹤立鸡群的异常心跳都有哪些“舞种”。

二、心律失常的分类

冲动形成异常

1.窦性心律失常①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏。

异位心律失常

(1)被动性异位心律:①房性逸搏及房性逸搏心律;②交界区逸搏及交界区逸搏心律;③室性逸搏及室性逸搏心律。

(2)主动性异位心律:①期前收缩(房性、房室交界区性、室性);②阵发性心动过速(房性、房室交界区性、房室折返性、室性);③心房扑动心房颤动;④心室扑动、心室颤动。

冲动传导异常

1.生理性干扰及干扰性房室分离。

2.病理性

(1)心脏传导阻滞:①窦房传导阻滞;②房内传导阻滞;③房室传导阻滞(一度、二度和三度房室阻滞);④束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。

(2)折返性心律:阵发性心动过速(常见房室结折返、房室折返和心室内折返)。

3.房室间传导途径异常预激综合征。

三、药物治疗

表1 抗心律失常药分类

 

分类

药物

 

一、Ⅰ类(钠通道阻滞药)

Ia

奎尼丁、普鲁卡因胺

 

Ib

利多卡因苯妥英钠

 

Ic

普罗帕酮氟卡尼

 

二、Ⅱ类(β肾上腺素受体拮抗药)

普萘洛尔、美托洛尔

三、Ⅲ类(延长动作电位时程药)

胺碘酮

四、Ⅳ类(钙通道阻滞药)

维拉帕米

 

心律失常患者的注意事项:

对于偶发、无器质性心脏病的心律失常,不需要卧床休息,只要注意劳逸结合,避免劳累,放松身心,不熬夜刷剧加班就好了。

对于严重心律失常者,就需要卧床休息,必要时和老板申请个小长假,好好调养身体哦。

尽量避免左侧卧位。咱们的心脏一般都位于左侧,左侧卧位容易压迫到心脏哦。

饮食方面要清淡一点,低盐、低脂、避免过饱、避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。烟和酒也不要碰哦。

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