2021医疗招聘考试口腔学资料：骨折的愈合

骨折愈合不同于其他组织的修复，最终不是形成瘢痕，而是十分类似于原有骨结构。传统的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可经历4个阶段，我们今天来进行简单的介绍。

1.血肿形成

骨折通常在伤口4～8小时即可在两断端间形成血肿。

2.血肿机化

骨折后的24～72小时内，骨折周围软组织产生急性炎症反应，并且炎性细胞反应开始吞噬和清除坏死组织;同时，骨折断端的骨外膜出现增生、肥厚、成纤维细胞增殖，骨外膜增殖成骨细胞，与毛细血管一起向血肿内生长，使血肿逐渐机化。

3.骨痂形成

骨折后1～2周，机化的血块被纤维血管组织所替代，再沉积胶原纤维和钙盐，通过成骨细胞和多种内源性生长因子的作用，逐渐产生骨样组织和新骨，形成骨痂。

4.骨痂改建

骨折2周后，骨样组织内不断有钙盐沉积，并逐渐钙化为坚实的骨组织，与骨折断端的骨组织连接、融合在一起。下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。这时由于骨痂的密度较密质骨低，骨折断端坏死骨被吸收，故在X线片上仍可见到清晰的骨折线。一般需5～6个月后，在X线片上骨痂与密质骨的界限消失，看不到骨折线，此时已达到组织学上的骨性愈合。

【模拟题】

1. 下颌骨骨折的临床愈合所需时间是：

A.4～8小时 B.24～72小时

C.1～2周 D.6～8周

E.5～6个月

1.【答案】D。解析：下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。