今天,我们把绷带包扎技术的相关考点给大家做一个总结,希望对大家有所帮助。
一、四头带
亦称四尾带。其制作方法简便,常用一段绷带,将其两端从中线剪开一定长度,形成每端有二头的四头带。带的长度一般为70cm左右,剪开的长度视需要而定。其可用于1.包扎鼻部创口。2.包扎下颌、颜部创口。3.压迫术后创口。
二、交叉十字绷带
亦称环绕法,被广泛用于颌面部(例如耳前区、耳后区,腮腺区、下颌下区,颏下区)和上颈部术后和损伤的包扎固定。用绷带先由额部至枕部环绕2周,继而反折自一侧耳前腮腺区向下,再经下颌下,颏部至对侧耳后向上,再经顶部向下至同侧耳后,绕下颌下、颏部至对侧耳前;如此反复缠绕,最后再如前作额枕部环绕,以防止绷带滑脱,止端以胶布固定。缠绕时应注意不要压迫耳根及影响呼吸。
三、巴唐绷带
类似十字交叉绷带。自顶部开始,经一侧耳前绕颏部至对侧耳前,再越顶部回至同侧耳上反折,行额枕环绕1圈再回至同侧,继绕枕部经对侧下颌体,包绕颏部再回到同侧枕部。如欲多缠绕几圈加固,则可反复循此途径进行。
四、面部绷带
亦称单眼交叉绷带。于健侧鼻根部先放置1块上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先环绕额枕2圈,继而斜经头后绕至患侧耳下并斜行向上,经同侧颊部、眶下至鼻背,健侧眶上,如此环绕数圈,每圈覆盖前一层绷带的1/3~1/2.直至包扎妥善为止;最后再绕头周1圈,以胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打结收紧,以暴露健侧眼。面部绷带常用于上颌骨、面、颊部手术后的创口包扎。
【模拟题】
1. 关于绷带包扎的注意事项,哪一项是不正确的:
A.包扎颌下区及颈部时,应注意保持呼吸道畅通
B.腮腺区包扎不应有压力,以免发生面神经损伤
C.所施压力适度,防止组织受压发生坏死
D.脓肿切开引流后,首先应加压包扎
E.骨折复位后,包扎时应注意防止错位
1.【答案】B。解析:颌面、颈部创口的包扎,应根据创口所在部位的解剖特点,结合创口的性质和手术的要求,综合进行考虑以下几点:(1)绷带在包绕颌下区和颈部时,应特别注意保持呼吸道通畅,防止压迫喉头和气管(A正确);(2)腮腺区创口的包扎,应施以一定压力,并应富于弹性,以免发生涎瘘(B错);(3)所施压力应均匀适度,防止组织因过度受压而坏死(C正确);(4)对于切开引流的创口,第一次包扎应加以适当压力,以利止血,以后换药包扎时,应注意引流通畅,而不宜过紧(D正确);(5)骨折复位后的创口包扎,应注意防止错位(E正确);(6)无菌创口在包扎时应注意无菌操作,覆盖的无菌纱布,应有一定的厚度和范围。感染创口也要防止其再污染,所置的引流应保持通畅。(7)整形手术的创口包扎,压力不宜过重,以免影响组织的血运。游离植皮术后包扎时,覆盖创口的纱布应力求平整,外加疏松纱布和棉垫,再以绷带作适当的加压包扎。

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