2021医疗招聘考试中医学资料：开窍剂考点总结

在中医执业医师考试中，本章内容所占分值不大，出题难度并不高，这也是大家的得分点。但是本章内容常不被重视，记忆时容易出现混淆，中公教育的医疗专家讲师将该部分常考内容的重要知识点进行了汇总，同时做成了考点梳理的形式，让各位考生对这些重点内容有一个更加清楚的认识和学习。希望能帮助大家更好的掌握。

第一节 凉开

一、安宫牛黄丸★★★

1.组方：牛黄、犀角、麝香、郁金、黄连、朱砂、山栀、雄黄、黄芩、梅片、珍珠。

2.功效：清热解毒，豁痰开窍。

3.主治：(1)邪热内陷心包证。症见高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力;(2)中风昏迷、小儿惊厥，属邪热内闭者。

【安宫牛黄丸】安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，犀角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。

二、紫雪★★★

1.组方：羚羊角(屑)、犀角(屑)、麝香、黄金、寒水石、石膏、磁石、滑石、玄参、升麻、沉香、青木香、丁香、甘草(炙)。

2.功效：清热开窍，息风止痉。

3.主治：热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥;小儿热盛惊厥。

【紫雪】紫雪犀羚朱朴硝，硝磁寒水滑和膏，丁沉木麝升玄草，更用赤金法亦超。

三、至宝丹★★★

1.组方：生乌犀、牛黄、麝香、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、龙脑、安息香、金银箔。

2.功效：化浊开窍，清热解毒。

3.主治：(1)痰热内闭心包证。症见神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数;(2)中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。

4.配伍特点：重用芳香化浊开窍药，配以清热解毒、镇心安神之品，以豁痰开窍为主，清热解毒为辅。

【至宝丹】至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁良。

第二节 温开

一、苏合香丸★★

1.组方：麝香、龙脑香(冰片)、吃力伽(白术)、安息香、苏合香、光明砂(朱砂)、诃梨勒皮、香附子、沉香、青木香、丁子香、白檀香、荜茇、犀角、薰陆香

2.功效：芳香开窍，行气止痛。

3.主治：(1)寒闭证。症见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟;(2)心腹猝痛，甚则昏厥。中风、中气及感受时行瘴疠之气属寒凝气滞之闭证者。

【苏合香丸】苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀襄，犀冰术沉诃香附，衣用朱砂中恶尝。

二、紫金锭★

1.组方：雄黄、文蛤、山慈菇、红芽大戟、千金子、朱砂、麝香

2.功效：辟秽解毒，化痰开窍，消肿止痛。

【模拟演练】

【例题】安宫牛黄丸的功效是：

A.芳香开窍，行气止痛 B.清热解毒，豁痰开窍

C.清热开窍，息风止痉 D.化浊开窍，清热解毒

【答案】B。解析：(1)该题考查的是方剂学-开窍剂-安宫牛黄丸功效的知识点。(2)苏合香丸功效：芳香开窍，行气止痛(A错)。安宫牛黄丸功效：清热解毒，豁痰开窍(B对)。紫雪丹的功效：清热开窍，息风止痉(C错)。至宝丹的功效：化浊开窍，清热解毒(D错)。故本题选B。