2021医疗招聘考试中医学资料：小儿危重症的处理

小儿危重症的处理是中西医儿科学中相对比较简单的内容，知识点细碎，偏向临床方面较多。需要大家联系实际记忆。本文将这一章的内容给大家做一总结，方便大家记忆。

1.心搏呼吸骤停(CPA)是最危急和最严重临床疾病状态。

2.复苏原则：尽快恢复心脏搏动，建立有效循环和呼吸，保证心、脑、肾等重要器官的血供及氧供。

3.婴儿按压部位：胸骨下1/3处。

4.按压频率：至少为100次/分。

5.按压幅度：至少为胸廓前后径的1/3.婴儿约为4cm，儿童约为5cm。

6.按压通气比例：30∶2(单人施救)，15∶2(两位医护人员施救)。

7.口对口人工呼吸：吹气与排出时间比率为1∶2.

8.简易复苏器人工呼吸：挤压与放松时间比率为1∶2.

9.可用于各种原因导致的心搏呼吸骤停首选药物：肾上腺素。

10.室颤时可用：利多卡因。

11.新生儿心脏骤停多是窒息性骤停，所以采用A-B-C复苏程序(按压与通气比率为3∶1)。

12.休克的临床表现：休克代偿期(早期)：以脏器低灌注为主要表现。休克失代偿期(中期)：以低血压和酸中毒为主要表现。休克不可逆期(晚期)：血压明显下降，心音极度低钝，合并多脏器功能衰竭。

13.脓毒性休克中医辨证论治：热毒内闭——清瘟败毒饮合小承气汤，配用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹开窍醒神;气阴亏竭——生脉散;阴竭阳脱——参附汤或参附龙牡救逆汤。

14.碳酸氢钠使用指征：pH<7.20.肺动脉高压、高血钾、肾上腺素治疗后效果不佳时，补充至机体pH>7.25为宜。

15.阿托品：适用于心脏复跳后心动过缓。

16.心肺复苏术(CPR)主要包括：基本生命支持、高级生命支持、稳定及复苏后监护。

17.感染性休克的最常见病因是：细菌。

18.心搏呼吸骤停：突然昏迷可在心搏停跳后8~12秒后出现，可有一过性抽搐。

19.心搏呼吸骤停：心脏停搏30~40秒瞳孔开始扩大，对光反射消失，瞳孔大小可反应脑细胞功能受损程度。

20.心搏呼吸骤停：大动脉搏动消失。大动脉(如颈动脉、股动脉、肱动脉)搏动消失，血压测不到。