2021医疗招聘考试中医学资料：皮肤及性传播疾病

本章重点考查疾病为癣。以下为本章知识点总结归纳。

1.急性的皮肤病：大多发病急骤，皮损表现以红、热、丘疹、疱疹、脓疱、糜烂等，伴有渗液或脓液;发病原因大多为风、湿、热、虫、毒，以实症为主，其与内脏关系，一般与肺，脾、心三脏的关系最为密切。慢性的皮肤病：大多发病缓慢，皮损表现苔藓样变、色素沉着、皲裂、鳞屑等，或伴有脱发、指(趾)甲变化。发病原因大多为血瘀或营血不足，肝肾亏损，冲任不调，以虚症为主。

2.疣的分类：

3.蛇串疮是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因其皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发，故又名缠腰火丹，或称火带疮、蛇丹。

4.肥疮：有典型的黄癣痂和特殊的鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛发永久脱落。

黑点癣：头皮散在黄豆到杏子大小的鳞屑斑，细薄的鳞屑不多，病发刚出头皮即折断，毛囊口的断发呈黑点状。

油风：常突然发生，呈斑片状脱落，病变处光泽而无鳞屑。

5.鹅掌风由足阳明胃经血燥，外受寒凉所凝，致皮枯槁。临床表现手掌粗糙开裂如鹅掌。本病以成年人为多见。

6.疥疮好发于皮肤皱折部位，如指侧、指缝，腕肘关节的屈侧、腋窝前缘、女子乳房下、少腹、外阴、臀沟、大腿内侧等处。只有幼儿可见于面及头部。皮损初起为针头大小的丘疹或水疱，并可见到隧道。

7.接触性皮炎：接触史明确、常突然急性发作。临床表现：红斑，肿胀、水疱或丘疹、廉烂，一个时期内以某皮疹一种为主。发病部位：接触部位，边界清楚。不再接触过敏物即不复发。

8.湿疮是指皮损多种，形态各异，总有瘙痒糜烂流滋结痂证候的皮肤疾患。具有多形性损害、对称分布、自觉瘙痒、反复发作、易演变成慢性等特点。

9.瘾疹是因皮肤出现鲜红色或苍白色风团，时隐时现。《诸病源候论·风瘙身体瘾疹候》指出：“邪气客于皮肤，复逢风寒相折，则起风瘙瘾疹。”又说：“夫人阳气外虚则多汗，汗出当风，风气搏于肌肉，与热气并，则生疙瘩，状如麻豆，甚者渐大。”俗称“风疹块”，其特征是瘙痒性风团，突然发生，迅速消退，不留任何痕迹。如发生在眼睑、口唇等组织疏松部位，水肿特别明显，则称“游风”，性质与“瘾疹”相同。

10.牛皮癣基本损害多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，搔抓后皮肤肥厚，皮沟加深，皮肤隆起，极易形成苔藓化，是本病的重要特征。

皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，皮色正常或淡褐色，表面光亮。久之丘疹融合成片，逐渐增大，皮肤增厚干燥成席纹状，稍有脱屑。自觉阵发性奇痒，入夜更甚搔之不知痛楚。情绪波动时，瘙痒随之加剧。多数有局部搔抓摩擦之血痂，经常搔抓形成皮肤苔藓化，以致越搔越痒，皮损加重，而成恶性循环。好发于颈部及肘窝、腋窝、上眼睑、会阴、大腿内侧等处。