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2021医疗招聘考试预防医学资料:几种常见的细菌性食物中毒

来源:中公卫生
2021-05-18 15:18:26
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细菌性食物中毒是考试中,营养与食品卫生学这一部分出现概率较大的一个知识点,在考题中经常让我们甄别这几种不同类型的细菌性食物中毒,我们先来学习一下几种常见的细菌性食物中毒:

 

病原体

中毒食物

临床特点

预防措施

沙门菌属

主要为畜类及其制品;其次为禽、蛋、乳及其制品

潜伏期短,448h。主要为恶心、呕吐,腹泻数次至10余次每日,水样便,少数带黏液和血。

体温高达3840℃

防止沙门氏菌被污染;控制食品中沙门氏菌的生长繁殖;食用前彻杀灭沙门氏菌。

金黄色葡萄球菌

主要是乳类及乳制品、肉类、剩饭等,其次为熟肉类

起病急,潜伏期短,24h。主要症状为恶心,剧烈反复呕吐,腹痛、腹泻少。12d可恢复。

儿童对肠毒素比大人敏感。

防止带菌人对食品污染;避免葡萄球菌对乳的污染;食用前要彻底加热。

副溶血性弧菌

主要是海产品,以墨鱼、带鱼、黄花鱼、虾、蟹、贝、海蜇最为多见,其次为盐渍食品,如咸菜、腌渍的肉禽类食品等。

潜伏期为240h,多为1420h。发病初期为腹部不适,上腹部疼痛或痉挛。继之恶心呕吐、发热、腹泻。发病56h后,腹痛加剧,以脐部阵发性绞痛为本病特点。大便多为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显。重症病人可出现脱水、意识不清、血压下降等,病程 34d,预后良好

对水产品的烹调要格外注意,应烧熟煮透;宜生食的水产品应用40%盐水浸保藏,食用前清水反复冲洗或洗净后用食醋拌。

肉毒梭菌

国内以家庭自制植物性发酵品为多见,如臭豆腐、酱菜等。

潜伏期一般多在 1248h,可长达810d。早期表现为头痛、头晕、乏力、走路不稳,后逐渐出现视力模糊、眼睑下垂、瞳孔散大、对光反射迟钝。逐渐发展为语言不清、吞咽困难、声音嘶哑等。严重时出现呼吸困难,呼吸衰竭而死亡。

改善家庭作坊制作发酵品的环境,必要时进行检测。教育群众购买经检验合格的产品。

 

我们可以看到,这部分虽然只有四种常见的细菌性食物中毒,但是涵盖的知识点确实很多的。因此,我们如何在备考时轻松、简单的记忆,在考试中快速、准确的拿到分数就成为了关键。我们可以看到,四种类型中前三种都是主要表现为胃肠道症状,最后一种表现为神经系统的症状,其次各种类型在主要污染的是食物类型上有很大区别。因此,我们在记忆和答题时就应该从这几个比较重要的,有特征性的地方入手。

接下来,我们做一道题,感受一下:

1. 一家三口在某海鲜店吃饭后2小时均出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕吐物为所进食物,腹痛为脐周阵发性绞痛,腹泻为黄色稀水样便或粘液样便,未见脓血,无里急后重感。这一家三口最有可能是何种细菌感染:

A.沙门菌属

B.副溶血性弧菌

C.难以确定暴露与疾病的时间先后顺序,无法直接得出因果联系的结论

D.肉毒梭菌

1.【答案】B。解析:该一家三口在海鲜店吃饭,吃海产品概率最大,且出现了脐周阵发性绞痛,故判断最有可能为副溶血性弧菌食物中毒。

通过上面这道题我们可以看到,我们在考试时只需要抓住题干中一些特别关键的信息就能很快的选出来正确答案。因此我们在针对这部分的知识点,在学习是主要记忆各种细菌性食物中毒的食物来源以及特征性临床表现就足够了。

好啦,今天的知识点就分享到这里啦,希望对同学们学习有所帮助。

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