2021医疗招聘考试预防医学资料：维生素考点总结

营养学中维生素是维持机体正常代谢、保持人体各项基本功能和机能所必需的一类物质。目前研究公认的维生素有15种，人体需要的重要维生素有6种：维生素A、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C、维生素D，其他维生素的需要量则较少。

维生素是维持机体生命活动过程所必需的一类微量低分子有机化合物。其在生理上不参与机体构成也不提供能量，但在机体物质和能量代谢过程中起重要作用。维生素的缺乏和过量都会引起相应的疾病，接下来我们将介绍几种重要的维生素。

一、维生素A

1.维生素A缺乏症：

(1)暗适应时间延长、夜盲症。

(2)干眼病。

(3)上皮干燥、增生及角化。

(4)儿童生长发育迟缓。

2.维生素A过量引起急性、慢性及致畸毒性。多发生在一次或连续多次摄入成人摄入量100倍以上。

二、维生素B1

典型缺乏症为脚气病，主要损害神经血管系统。临床上分为：

(1)湿型脚气病：以水肿和心脏症状为主。由于心血管系统障碍，出现水肿，右心室可扩大，有心悸、气短、心动过速，如处理不及时，常致心力衰竭。

(2)干型脚气病：以多发性周围神经炎症状为主，出现上行性周围神经炎，表现为指(趾)端麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。膝跳反射在发病初期亢进，后期减弱甚至消失。向上发展累及腿伸屈肌、手臂肌群，而出现垂足、垂腕症状。

(3)混合型脚气病：既有神经炎又有心力衰竭和水肿。

另有婴儿脚气病：婴儿脚气病发病常很突然，以神经系统症状为主者称脑型;突发心力衰竭者称心型。

三、维生素B2

典型缺乏症有口腔生殖综合征之称。主要表现为：口角炎、唇炎、舌炎、睑缘炎、结膜炎、脂溢性皮炎、阴囊皮炎等。

四、维生素B3

典型缺乏症为赖皮病。典型症状为“三D”症状，为皮炎、腹泻、痴呆。

五、维生素C

1.典型缺乏症为坏血病

维生素C(抗坏血酸)是胶原蛋白形成所必需的，它有助于保持间质物质的完整，如结缔组织，骨样组织以及牙本质。严重缺乏可引起坏血病，这是一种急性或慢性疾病，特征为出血，类骨质及牙本质形成异常。儿童主要表现为骨发育障碍，肢体肿痛，假性瘫痪，皮下出血。成人表现为齿龈肿胀、出血，皮下瘀点，关节及肌肉疼痛，毛囊角化等。

2.毒性很低。一次口服过大时可能出现腹泻症状，长期摄入过高而饮水较少的话，有增加尿路结石的危险。

六、维生素D

1.缺乏症：

(1)小儿佝偻病。

(2)成人骨质软化症。

(3)老年人骨质疏松。

(4)手足痉挛症。

2.过多症：摄入量过多，尤其是药物型摄入或注射过量时会发生中毒。