2021医疗招聘考试临床学资料：脊柱和骨盆骨折

脊柱骨折包括颈椎、胸椎、胸腰段及腰椎的骨折，约占全身骨折的5%～6%，其中胸腰段骨折最多见。中公教育的医考专家就脊柱骨折进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】脊柱骨折最常见的骨折部位是( )。

A.T10～L2 B.颈椎

C.胸椎 D.腰椎

E.骶椎

1.【答案】A。

可以看出，这道题目的考点就是脊柱骨折的知识点。接下来，我们就一起来看一下关于脊柱骨折的知识点。

(一)概述

脊柱骨折是以胸腰段(T10～L2)骨折最常见，可并发脊髓或马尾神经损伤。

(二)临床表现

1.病史

(1)外伤史：如交通事故、高空坠落等。

(2)主要临床症状：①局部疼痛;②站立及翻身困难;③腹膜后血肿刺激腹腔神经丛，使肠蠕动减慢，出现腹痛、腹胀;④如有瘫痪则表现为四肢或双下肢感觉、运动障碍。

2.体征

(1)体位：能否站立行走，是否为强迫体位。

(2)压痛。

(3)畸形：胸腰段脊柱骨折常可看见或扪及后凸畸形。

(三)辅助检查

1.X线检查：为首选检查方法，但其不能显示椎管内受压的情况。

2.CT检查：不能显示脊髓受损情况。

3.MRI检查：可显示脊髓受损情况。

(四)急救搬运

脊柱骨折的病人采用担架、木板或门板运送，搬运人员用手将伤员平托至担架上或采用滚动法，使伤员保持平直状态。但是无论用哪种方法，都应注意保持伤员颈部的稳定性。