医学影像学复习资料：脑囊虫病的影像学诊断

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脑囊虫病系猪绦虫囊尾蚴的脑内异位寄生。人误食绦虫卵或节片后，被胃液消化并孵化出蚴虫，经肠道血流而散布于全身寄生。中公卫生帮助考生整理医学影像学复习资料关于脑囊虫病的影像学诊断。

患此病后脑组织及大脑中枢损伤严重，头疼、浑身无力、肢体运动障碍，较严重的是继发癫痫，视物不清，甚至失明等。

脑囊虫病为其全身表现之一，分为脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型。脑内囊虫的数目不一，呈圆形，直径4mm～5mm。囊虫死亡后退变为小圆形钙化点。

【影像学表现】

脑实质型CT表现为脑内散布多发性低密度小囊，多位于皮髓质交界区，囊腔内可见致密小点代表囊虫头节。MRI较有特征，小囊主体呈均匀长T1和长T2信号，其内偏心结节里短T1和长T2信号。囊壁和头节有轻度强化。囊虫死亡后呈钙化小点。不典型者可表现为单个大囊、肉芽肿、脑炎或脑梗死。

脑室型以第四脑室多见，脑膜型多位于蛛网膜下腔，和脑膜粘连，CT和MRI直接征象有限，多间接显示局部脑室或脑池扩大，相邻脑实质光滑受压。常合并脑积水。囊壁、头节和脑膜有时可强化。

囊虫病的防治与日常饮食以及卫生有直接的关系，另外预防较重要的是严格实施食品安全法，严禁带囊虫的猪肉上市，另外，对生猪的管理治疗亦甚重要，如圈养，及时治疗猪肠道绦虫，宰杀带囊虫的生猪深埋或做工业原料等。

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