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护理专业知识:产程及主要临床表现

来源:
2016-09-22 15:16:39
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 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

第三产程的护理

1.第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15min,不应超过30min。

2.临床表现

(1)胎儿娩出后,子宫底下降至脐平面。

(2)胎盘剥离征象,宫底上升达脐上;少量阴道出血;阴道口外露的脐带自行下降延长;在耻骨联合上方按压子宫下段,子宫体上升而脐带不回缩。

3.母亲护理措施

(1)协助胎盘娩出:确定胎盘完整剥离后,在宫底处轻压子宫,同时轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。胎盘未完全剥离之前,勿用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免导致胎盘部分剥离或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

(2)检查胎盘胎膜:如有胎盘残留,应立即清宫。

(3)预防产后出血:使用缩宫素静脉注射。

例题:

1.下列属于第一产程临床表现的是( )。

A.宫口扩张

B.破膜

C.见红

D.拨露

1.【答案】ABC。解析:第一产程的临床表现是规律宫缩、宫口扩张、胎先露下降、胎膜破裂等表现。胎头拨露和着冠是第二产程的表现。

2.观察产程主要看( )。

A.产妇一般情况

B.宫口扩张及胎头下降情况

C.胎儿

D.胎位

2.【答案】B。

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