临床医学知识库：稳定型心绞痛的治疗

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⑥钙通道阻滞剂

⑦其他：曲美他嗪，抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢，提高氧的利用效率而治疗心肌缺血;尼可地尔，是一种钾通道开放剂，与硝酸酯类制剂具有相似药理特性，对于有微循环障碍的女性冠心病患者更适合。

(3)血管重建治疗：需要根据冠状动脉病变情况和患者对手术的耐受程度及患者意愿等综合考虑。

①经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：PCI是指一组经皮介入技术，包括经皮球囊冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉支架植入术和粥样斑块消蚀术等。目前已成为冠心病治疗的重要手段。药物涂层支架植入后需要双抗血小板药物维持治疗1年，否则可能会发生再梗塞。裸支架植入后需要双抗血小板药物维持3个月，对出血风险大或共病需要限期使用抗血小板治疗者，多建议裸支架。②冠状动脉旁路移植术(CABG)：取患者自身的大隐静脉作为旁路移植材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，以改善缺血心肌的血流供应。术后心绞痛症状可明显改善，生活质量有所提高。适合多支病变和病变广泛的患者。

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