临床医学知识库：儿科学-小于胎龄儿知识点归纳

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3.临床分型

(1)匀称型

损伤发生在孕早期，患儿出生时头围、身长、体重成比例下降，体型匀称。

(2)非匀称型

损伤发生在妊娠晚期，体重小于预期的胎龄，而身长及头围与预期的胎龄相符，大脑发育常不受影响。

4.并发症

(1)围生期窒息

(2)先天性畸形染色体畸变和慢性宫内感染可引起各种先天性畸形。

(3)低血糖由于：

①肝糖原贮存减少;

②糖异生底物如脂肪酸和蛋白质缺乏，糖异生酶活力低下;

③胰岛素水平相对较高，而儿茶酚胺水平较低;

④游离脂肪酸和甘油三酯氧化减少，使能源系统中各种物质间转化受到限制;

⑤出生时如有缺氧情况，使糖原贮存更趋于耗竭，极易发生低血糖。非匀称型由于脑与肝之比相对较大，更易发生低血糖。

(4)红细胞增多症-高黏滞度综合征;

(5)胎粪吸入综合征。

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