医学影像学专业知识：先天性心脏病影像学表现

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3.法洛四联症的影像学表现

X线平片表现：心脏呈“靴”型，肺血减少，肺门血管细小，心腰部凹陷，心尖圆钝，上翘，右心室增大，主动脉升部、弓部增宽、凸出，25%~30%者合并右位主动脉弓。

MRI表现：心电门控自旋回波T1WI可显示右心室流出道狭窄;及其与狭窄肺动脉瓣之间的“第三心室”;肺动脉发育不全、变细，右心室壁增厚，室间隔信号缺失，升主动脉增宽、前移并骑跨。

X线心血管造影表现：右心造影示收缩期左心室及主动脉早期显影，心室水平出现双向分流，主动脉骑跨在室间隔之上，升主动脉扩张，右心室漏斗部狭窄，肺动脉及其分支细小。在以上几个分类的影像学表现考点是法洛四联症X线平片表现。

例题：法洛四联症心影改变呈( )

A.梨形心

B.主动脉型心

C.靴形心

D.滴状心

E.横位心

【正确答案】C

【中公解析】法洛四联症是肺血减少型先心病，肺动脉段凹陷，心尖圆钝、上翘，心影类似“靴形”。

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