康复治疗学专业知识：冷疗法的概述及类型（2）

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【方法】

1.备齐用物携至床前，向患者作好解释，头部放冰袋(以助降温并防由于擦浴时体表血管收缩，血液集中到头部，引起充血)脚下置热水袋。

2.协助患者露出擦拭部位，下垫大毛巾，拧干浸湿的小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向边擦边按摩，其顺序如下：

①露出一侧上肢，自颈部沿上臂外侧擦至手背，自侧胸部经腋窝内侧至手心，同法擦拭另一上肢;使患者侧卧，露出背部，自颈向下擦拭全背部，擦干后穿好上衣;

②露出一侧下肢，自髋部沿腿的外侧擦至足背，自腹股沟的内侧擦至踝部，自股下经腘窝擦至足跟;同法擦拭另一下肢，擦干后穿好裤子，移去热水袋盖好被子。

3.30min后测量体温，并记录于体温单上，如体温降至38.5℃，应取下头部冰袋。

【注意点】

1.擦拭过程中，应观察患者全身情况，如有寒战、面色苍白，脉搏、呼吸异常，应立即停止，通知医师。

2.中暑、高热患者可同时置冰袋于颈、腋、腹股沟等处，协助降温。

3.禁擦胸前区，腹部、后颈，这些部位对冷刺激敏感，易引起不良反应。

4.擦拭腋下、掌心、腹股沟、腘窝、脚心等部位，用力可略大，时间可稍长，有利降温。

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