方剂学笔记：解表剂考点详解（一）

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方剂学是医疗卫生事业单位招聘中药学考试中非常重要的部分，常涉及较多的知识点，需要考生进行模拟练习，其中解表剂注意事项这一部分，需要学生特别注意。中公教育师资建议考生，辅导专家的梳理，掌握好这一部分的特点，高、有效率的在有限的复习时间里，快速的在考试中拿到好成绩。

1. 麻黄汤

【用法】先煮麻黄。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

【方解】 君药：麻黄

臣药：桂枝---①助麻黄解表，使发汗之力倍增;

②畅行营阴，使疼痛之症得解。二药相须为用，是辛温发汗的常用组合。

佐药：杏仁---与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功。

二药相须为用，是为宣降肺气的常用组合。

佐使：炙甘草---①调和麻、杏之宣降，

②缓和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗伤正气。

【配伍特点】

有二：一为麻、桂相须，发卫气之闭以开腠理，透营分之郁以畅营阴，则发汗解表之功益彰;

二为麻、杏相使，宣降相因，则宣肺平喘之效甚著。

2. 桂枝汤

【用法】①适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。---借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致复感。

②温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳。---是①肺胃气已和，②津液得通，③营卫和谐，④腠理复固，所以说“益佳”。

③不可令如水流漓，病必不除。

④若一服汗出病瘥，停后服，不必剂;若不汗，更服，依前法;又不汗，后服小促其间，半日许令三服。

⑤若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂，病证犹在者，更作服;若汗不出，乃服至二三剂。

⑥禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。

【方解】君药：桂枝