1、【答案】D。解析:本题主要考查药物的不良反应。长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部类癌。
2、【答案】A。解析:本题主要考查药物的分类。法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂,能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓-艾综合征等症。
3、【答案】D。解析:本题主要考查药物的分类。氢氧化铝为抗酸药,抗酸作用慢、持久、较强,有收敛作用,有粘膜保护作用,导致便秘,无酸反跳,无碱血症。
4、【答案】E。解析:本题主要考查药物的作用特点。氢氧化铝为抗酸剂,可直接中和胃酸,而不抑酸,可引起便秘。其口服作用后产生的氧化铝,有收敛、止血的作用。通常,宜与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成复方制剂,可中和胃酸、局部止血、促进溃疡愈合。
5、【答案】A。解析:本题主要考查药物的作用特点。复方氢氧化铝是抗酸药,是一种用于治疗胃酸过多;胃溃疡;十二指肠溃疡;胃肠绞痛;甲状旁腺机能减退;肾病型骨软化症等症状的药品,其原理是利用氢氧化铝的碱性中和胃酸。
6、【答案】E。解析:本题主要考查PPI的药物相互作用。奥美拉唑对肝药酶CYP2C9、CYP2C19有明显的抑制作用,可干扰其他药物的代谢,药物相互作用较多。泮托拉唑对肝药酶的作用不明显。故答案选E。
7、【答案】A。解析:本题主要考查药物的不良反应。Hp根除治疗中一般包括两种抗菌药物,其中克拉霉素在临床作为根除治疗的一线药物,应用非常广泛。患者在使用过程中出现口苦、口腔异味是克拉霉素的常见不良反应。
8、【答案】D。解析:本题主要考查泮托拉唑的稳定性。泮托拉唑在碱性溶液中稳定,溶媒宜选用偏碱性的0.9%氯化钠注射液,避免使用葡萄糖注射液。故答案选D。
9、【答案】B。解析:本题主要考查药物的用药监护。泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢,但不与肝药酶相互作用,所以基本上不影响其他药物在肝脏中的代谢。
10、【答案】B。解析:本题主要考查药物的作用机制。奥美拉唑口服后与胃壁的H泵(质子泵)结合,抑制H泵,减少胃酸分泌。对基础胃酸分泌和组胺、促胃液素、食物等引起的胃酸分泌均有强大的抑制作用。

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