2018年执业药师中药学综合每日一练(3.28)

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 疾病初起即有恶寒发热，多见于外感表证，是外邪客于肌表，卫阳与邪气相争的反映。由于外

【正确答案】 A

【答案解析】 恶寒与发热交替而作，称为寒热往来，是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛，正气确也不强，邪气既不能侵入于里，正气也不能祛邪使之出表，正邪交争的表现。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 隐痛 疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。

【正确答案】 D

【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部，多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻，湿滞于经脉，则令人有沉重的感觉。如头沉而痛，四肢困重疼痛，腰重坠而痛者，均属湿证。

3、

【正确答案】 B

【正确答案】 C

【正确答案】 E

【正确答案】 A

【答案解析】 (1)胸痛：胸为心肺所居，故心肺的病变常可见胸痛。如阳气不足，寒邪乘袭，瘀血阻滞，痰浊阻遏，伤络、伤及心肺等，均可以导致胸部气机不畅，发生疼痛。

胸闷痛而痞满者，多为痰饮;胸胀痛而走串，嗳气痛减者，多为气滞;胸痛而咳吐脓血者，多见于肺痈;胸痛喘促而伴有发热，咳吐铁锈色痰者，多属肺热;胸痛、潮热、盗汗、痰中带血者，多属肺痨;胸痛彻背，背痛彻胸，多属心阳不振，痰浊阻滞的胸痹;如有胸前憋闷，痛如针刺刀绞，甚则面色灰滞，冷汗淋漓，则为“真心痛”。

(2)胁痛：胁为肝胆二经分布的部位。肝气不疏、肝火郁滞、肝胆湿热、血瘀气滞等病证，都可引起胁痛。

(3)脘痛：脘，指上腹，是胃所在部位，又称“胃脘”。胃脘疼痛，可见于寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃等病证。

(4)腹痛：腹部分大腹、小腹、少腹三部分。脐以上为大腹，属脾胃;脐以下为小腹，属肾、膀胱、大小肠及胞宫;小腹两侧为少腹，是肝经经脉所过。就其疼痛的不同部位，可以察知其所属的不同脏腑。

腹痛，有虚有实，如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等，多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等，概属虚证。

(5)腰痛：腰为肾之府，腰痛多见于肾的病变。因风、寒、湿邪阻塞经脉者，或瘀血阻络者均为实证;因肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。

4、

【正确答案】 B

【正确答案】 C

【答案解析】 口味异常　主要是询问患者口中的异常味觉与气味。口苦，多见于热证，特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻，多属脾胃湿热;口中泛酸，多为肝胃蕴热;口中酸馊，多为食积内停;口淡乏味，常见于脾虚不运。