2018年执业药师中药学综合每日一练(3.8)

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参考解析：

1、【答案解析】 痰热郁肺

[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

[治法]清热化痰，宣肺止咳。

[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

[中选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

2、【答案解析】 心火炽盛

[症状]不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。

[治法]清心泻火。

[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。

[中选用]朱砂安神丸;如兼心肝火旺者，可选泻肝安神丸。

3、【答案解析】 脾胃气虚导致的泄泻

【症状】大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

【治法】健脾益气，化湿止泻。

【方剂应用】参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

4、【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

5、【答案解析】 胃肠湿热

[症状]风团大片色红，瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑数。

[治法]通脑泄热，疏风解表。

[方剂应用]防风通圣散(防风，荆芥，连翘，麻黄，薄荷，川芎，当归，白芍，白术，山栀，大黄，芒硝，石膏，黄芩，桔梗，甘草，滑石)加减。

[中选用]湿毒清胶囊，防风通圣丸;外用三黄洗剂或青油调敷。

6、【答案解析】 肠风下血

[症状]大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

[治法]清热凉血祛风。

[方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍，枳壳、黄芩、荆芥)加减。

7、【答案解析】 湿热下注

[症状]便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉弦数。

[治法]清热利湿止血。

[方剂应用]脏连丸(茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁)加减。

[中选用]地榆槐角丸。外用化痔栓。

8、【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

[中选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

9、【答案解析】 本题干中描述的是“内痔”的症状内痔。题干信息是肠风下血引起的内痔。

(1)肠风下血

[症状]大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

[治法]清热凉血祛风。

[方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍，枳壳、黄芩、荆芥)加减。

[中选用]槐角丸。

10、【答案解析】 肾气虚

[症状]月经提前，量少，色淡质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数。舌淡黯，苔薄白，脉沉细而弱。

[治法]补肾益气，固冲调经。

[方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。

[中选用]当归养血丸、固经丸、六味地黄丸。