2017年执业药师药学专业知识二每日一练(9.28)

2.正确答案:A【专家解析】本题考查哮喘治疗的药物选择。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的β受体激动剂。故答案选A。

3.正确答案:D【专家解析】本题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。

4.正确答案:D【专家解析】本题主要考查抗过敏药的选用。氯雷他定、氯苯那敏、氮革斯汀、特非那定均属于抗组胺药，不适宜于哮喘患者的治疗。盂鲁司特为白三烯受体拮抗剂，可作为轻、中度哮喘的治疗药物。故答案选D。

5.正确答案:D【专家解析】沙美特罗用于防治支气管哮喘，包括夜间哮喘和运动引起的支气管痉挛;与支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素合用，用于哮喘等可逆性阻塞性气道疾病。仅适用于吸入给药。

6.正确答案:C【专家解析】β受体激动剂久用易产生耐受性。

7.正确答案:E【专家解析】吸入给药包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。贮雾器连续压力定量气雾剂也是定量气雾剂吸入的一种。故答案选E。

8.正确答案:C【专家解析】茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，属于支气管舒张药，口服易吸收，吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为5～20μg/ml，>20μg/ml即可产生中毒反应。

9.正确答案:B【专家解析】氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂，磷酸二酯酶抑制剂(PDEs)可以抑制磷酸二酯酶活性，降低第二信使环磷腺苷(cAMP)和环磷鸟苷(cGMP)的水解，提升细胞内的cAMP或cGMP浓度，并可抑制免疫和炎症细胞，用于哮喘的治疗。

10.正确答案:E【专家解析】白三烯受体阻断药起效缓慢，作用较弱，相当于色甘酸钠，一般连续应用4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和β受体激动剂的剂量。

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