1.正确答案:C【专家解析】本题考查药动学基本概念、参数及其临床意义。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,可以设想为体内的药物按血浆浓度分布时,所需要体液的理论容积。静脉注射给药,注射剂量即为X,初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度,故该药的表观分布容积V=X/C=6000μg/(10μg/ml)=6L。故本题答案应选C。
2.正确答案:C【专家解析】本题为识记题,单室模型静脉注射的药动学方程为:;单室模型药物静脉注射给药血药浓度的对数-时间图是一条直线;药物的生物半衰期与消除速率常数不成正比;单室模型药物静脉注射给药,药物消除90%所需的时间为3.32t;药物的消除速度与该时刻体内的药物量成正比,综合分析故本题选C。
3.正确答案:B【专家解析】本题考查单室模型静脉注射给药的基本参数的求算。单室模型药物静脉注射的生物半衰期计算公式为t=0.693/k,已知k=0.3123h,t=0.693/k=0.693/(0.3123h)=2.22h。故本题答案应选B。
4.正确答案:B【专家解析】本题考查单室模型尿药排泄数据法的特点。尿药数据法取样比较方便,对机体无损伤,因而在某些情况下,常采用尿药数据法求算药动学参数,但采用尿药数据法求算药物动力学参数时药物必须符合以下条件:①大部分药物以原形从尿中排泄;②药物经肾排泄过程符合一级动力学过程,即尿中原形药物产生的速率与体内当时的药量成正比。故本题答案应选B。
5.正确答案:A【专家解析】因维持量给药通常需要4~5个t才能达到稳态血药浓度,增加剂量或者缩短给药间隔时间均不能提前达到稳态,只能提高药物浓度,因此如果患者急需达到稳态血药浓度以迅速控制病情时,可用负荷量(loadingdose)给药法。负荷量是指首次剂量加大,然后再给予维持剂量,使稳态血药浓度(即事先为该患者设定的靶浓度)提前产生。故答案选A
6.正确答案:D【专家解析】多剂量给药又称重复给药,在重复给药时,由于前一次给药的药物尚未完全消除,体内药物量在重复给药后逐渐蓄积。随着不断给药,体内药物量不断增加,同时消除也相应加快,经过一定时间能达到稳态。达稳态时,一个给药间隔范围内消除一个剂量药物。对于符合单室模型按一级过程处置的药物,连续多次静脉注射给药后,血药浓度呈现出有规律的波动。已知药物的半衰期,则可计算出在任一给药间隔时间时该药在体内的蓄积系数。τ越小,蓄积程度越大。故答案选D
7.正确答案:C【专家解析】本题考查单室模型静脉滴注给药稳态血药浓度的求算。单室模型药物静脉滴注的稳态血药浓度,故k=kVC,已知t=1.9h,C=3μg/ml=3mg/L,因此≈109.42mg/h。故本题答案应选C。
8.正确答案:B【专家解析】本题考查单室模型静脉滴注给药负荷剂量的求算。负荷剂量使血药浓度迅速达到或接近C,继之以静脉滴注来维持该浓度,负荷剂量。故本题答案应选B。
9.正确答案:B【专家解析】临床上常采用首次剂量加大,即采用负荷剂量使血药浓度迅速达到有效治疗浓度。维持剂量(X剂量)的关系为:若维持量X为有效剂量,且τ=时,将k=0.693/t代入上式,求得负荷剂量:X=2X。这也是为何一些药品说明书中注明首剂加倍的原因,即当首剂量等于维持剂量的2倍时,血药浓度迅速能够达到稳态血药浓度。答案选B
10.正确答案:D【专家解析】本题考查房室模型。房室是一个假设的结构,其中双室模型由两部分组成,即药物分布速率比较大的中央室与分布较慢的周边室;中央室一般由血流丰富的组织、器官与血液一起组成,如心、肝、脾、肺、肾和血浆等,药物消除一般发生在中央室;周边室中药物分布较慢,需要较长的时间才能达到分布平衡。故本题答案应选D。
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