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四、多项选择题。每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。
81、下述药物中属于祛痰药的包括
A.氨溴索
B.厄多司坦
C.羧甲司坦
D.溴己新
E.喷托维林
参考答案:A,B,C,D
82、下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括
A.颠茄
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱
E.甲氧氯普胺
参考答案:A,B,C,D
解析:本题考查解痉药的常用药物。
(1)解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物,以非特异的胆碱M受体阻断剂为主,可减弱食管、胃和小肠的蠕动,松弛下食管括约肌、幽门以及胆道口括约肌。
(2)常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药,没有解痉作用。
故答案选ABCD。
83、临床治疗缺铁性贫血的铁剂是
A.硫酸亚铁
B.多糖铁复合物
C.富马酸亚铁
D.琥珀酸亚铁
E.有机铁
参考答案:A,C,D
84、治疗老年骨质疏松症的常用药物包括
A.钙制剂
B.维生素D
C.维生素E
D.阿仑膦酸钠
E.左甲状腺素钠
参考答案:A,B,D
85、硝酸甘油的不良反应包括
A.高铁血红蛋白血症
B.体位性低血压
C.溶血性贫血
D.头痛
E.眼内压升高
参考答案:A,B,D,E
解析:本题考查硝酸甘油的不良反应。由于硝酸甘油对血管的扩张作用,常见头痛;体位性低血压也较常见;剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症;青光眼患者禁用。故答案ABDE。
86、氯霉素的主要不良反应有
A.不可逆性再生障碍性贫血
B.治疗性休克
C.抑制婴儿骨骼生长
D.对早产儿和新生儿可引起循环衰竭
E.耳毒性
参考答案:A,B,D
解析:本题考查氯霉素的不良反应。氯霉素突出的不良反应是骨髓抑制,临床表现为可逆性各种血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血,其次会引起灰婴综合征,对早产儿和新生儿可引起循环衰竭:大剂量应用治疗伤寒或菌痢引起治疗性休克;长期应用可引发二重感染。故答案选ABD。
87、具有抗厌氧菌作用的药物有
A.氨曲南
B.舒巴坦
C.头孢拉定
D.亚胺培南
E.甲硝唑
参考答案:D,E
解析:本题考查抗菌药物的抗菌范围。头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧茵作用不够理想。氨曲南只对需氧革兰阴性茵有效,对革兰阳性菌和厌氧菌作用差。舒巴坦单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效。亚胺培南为广谱抗菌药,对厌氧茵有效。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。故答案选DE。
88、粒细胞集落刺激因子类药物典型不良反应包括
A.白细胞计数增多、幼稚细胞增加
B.肌肉痛、骨痛、腰痛
C.皮疹、脱发
D.过敏性休克
E.恶心、呕吐、便秘
参考答案:A,B,C,D
89、患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3—4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.泮托拉唑
E.雷贝拉唑
参考答案:A,B
解析:本题考查H2受体阻断剂的药物相互作用。
患者为反流性食管炎,既往有糖尿病病史,长期服用格列齐特控制血糖。在选择抑酸药治疗反流性食管炎时,应考虑到所选药物与格列齐特之问是否存在相互作用。西咪替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂可增加格列齐特、格列苯脲等磺酰脲类药物的降糖作用,有引起严重低血糖的风险,应避免同时服用。故答案选AB。
90、下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是
A.多烯磷脂酰胆碱
B.熊去氧胆酸
C.腺苷蛋氨酸
D.联苯双酯
E.还原型谷胱甘肽
参考答案:B,C
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