中公医考：中药学综合知识与技能知识点问寒热
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知识点·问寒热
| 分类 | 临床表现 | ||
| 恶寒发热 （外感表证） | 外感风寒常表现为恶寒重发热轻，且常伴有头身痛、无汗、脉浮紧等症状 | ||
| 外感风热常表现为发热重恶寒轻，并常兼见口渴、自汗、脉浮数等症 | |||
| 但寒不热 | 唯感畏寒而不发热，多属虚寒证。见面色苍白、肢冷踡卧、喜着衣被等虚寒证的表现 | ||
| 寒邪直中脏腑，阳气被伤，也可见畏寒或病变部位冷痛，此即所谓“阴盛则寒” | |||
| 但热不寒 | 壮热 | 患者高热不退，不恶寒反恶热的里实热证，常兼有多汗、烦渴等症 | |
| 潮热 | 阴虚潮热 | 每当午后或入夜即发热，以五心烦热为特征，又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症 | |
| 湿温潮热 | 以午后热甚，身热不扬为特征。初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症 | ||
| 阳明潮热 | 又称“日晡潮热”，胃肠燥热内结所致，常兼见腹满痛拒按，大便燥结，手足汗出，舌苔黄燥、甚则生芒刺等症 | ||
| 长期低热 | 指发热日期较长，而热度仅较正常体温稍高（一般不超过38℃），或仅患者自觉发热而体温并不高者。以“气虚发热”最为常见 | ||
| 寒热往来 | 恶寒与发热交替而作，称为寒热往来，是半表半里证的特征，发无定时 | ||
| 寒热往来，发有定时，则为疟疾 | |||
【考题回顾】
[1～3]
A.发热烦渴，汗多脉洪 B.午后热甚，身热不扬
C.午后发热，五心烦热 D.长期低热，劳倦则甚
E.日晡热甚，腹痛便结
1． 气虚发热的症状特点是（2016B型题）
1.【答案】D。解析：本题主要考查问诊中的问寒热。气虚发热：除表现为发热日久不止和热度不高以外，还可见面色白，食少乏力，短气懒言，劳倦则甚，舌淡、脉虚弱等症。
2． 湿温潮热的症状特点是（2016B型题）
2.【答案】B。解析：本题主要考查问诊中的问寒热。湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
3． 阴虚内热的症状特点是（2016B型题）
3.【答案】C。解析：本题主要考查问诊中的问寒热。阴虚潮热：每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
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