2021年执业药师考试西药一每日一练9.26日

问题提问

1. 注射剂系指原料药物或与适宜的辅料制成，供注入体内的一种无菌制剂。下列关于注射剂的临床 应用与注意事项的叙述，不正确的是

A.口服生物利用度低的药物，除治疗胃肠道相关疾病外，一般使用注射剂

B.分子量比较大的氨基酸类制剂需使用注射剂

C. 当其他给药途径能够达到治疗效果时就尽量不要选择注射给药

D. 应尽量减少注射剂联合使用的种类，以避免不良反应和配伍禁忌的出现

E.在不同注射途径的选择上，能够静脉滴注的就不肌内注射

2. 酸性药物在体液中的解离程度可用公式来计算。已知苯巴比妥的 pKa 约为 7.4，在生理 pH 为 7.4的情况下，其以分子形式存在的比例是

A.30%

B.40%

C.50%

D.75%

E. 0%

3. 关于药物在体内的吸收，说法错误的是

A.弱酸性药物，在胃液中几乎不解离，呈分子型

B.弱酸性药物，易在胃中吸收

C.弱碱性药物，在胃中几乎全部呈解离形式，很难被吸收

D.水杨酸和巴比妥类药物易在小肠中吸收

E.水杨酸和巴比妥类药物易在胃中吸收

4. 以下胺类药物中活性最低的是

A.伯胺

B.仲胺

C.叔胺

D.季铵

E.酰胺

5. 属于氨基酸结合反应的类型是

A.酯类化合物

B.胺类化合物

C.含有酚羟基的化合物

D.含有巯基的化合物

E.羧酸类化合物

答案解析

1. 【答案】E。解析：本题考査注射剂的临床应用与注意事项。临床应用与注意事项：①患者存在明显的吸收障碍或吞咽困难时，一般使用注射剂;②除治疗胃肠道相关疾病外，口服生物利用度低的药 物，一般使用注射剂;③患者病情进展迅速、疾病严重的紧急情况下，注射剂能快速地发挥药效;④没 有合适的口服剂型药物时，如氨基酸类或胰岛素制剂，需要注意事项：①一般提倡临用前配制。②当其 他给药途径能够达到治疗效果时就尽量不要注射给药。③应尽可能减少注射给药次数，应积极采取序贯 疗法(即畸形或紧急情况下先用注射给药，病情控制后马上改为口服给药)。④应尽可能减少注射联合 使用的种类，以避免配伍禁忌和不良反应的出现。⑤在注射途径的选择上，能够肌内注射的就不静脉注 射。⑥应严格掌握注射剂量和疗程。

2. 【答案】C。解析：本题考查药物的解离度。酸性药物在体内的解离程度依据公式，带入已知条件可算出以分子形式存在的比例是 50%。

3. 【答案】D。解析：本题考查药物的酸碱性与活性的关系。弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收。弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮 在胃中几乎全部呈解离形式，很难被吸收;而在肠道中，由于 pH 比较高，容易被吸收。

4. 【答案】C。解析：一般伯胺的活性较高，仲胺次之，叔胺最低。季铵易电离成稳定的铵离子， 作用较强，但口服吸收不好。

5. 【答案】E。解析：本题考查Ⅱ相代谢中与氨基酸发生结合反应的类型。与氨基酸的结合反应是体内许多羧酸类药物和代谢物的主要结合反应。