中公医考:2021年执业药师考试西药综每日一练9.7日

问题提问

[1～4]

A.600mgbid.

B.500mgqd.或200mgbid.

C.500mgtid.或qid.

D.1000mgbid.

E.400mgtid.或qid.

消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗，应选择合适的抗菌药物及其使用剂量、频次。

1. 左氧氟沙星的使用剂量、频次是( )。

2. 甲硝唑的使用剂量、次数是( )。

3. 四环素的使用剂量、次数是( )。

4. 阿莫西林的使用剂量、次数是( )。

[5～7]

A.静脉糖皮质激素

B.美沙拉秦栓剂

C.美沙拉秦灌肠剂

D.口服糖皮质激素

E.环孢素A

5. 患者，男，58岁，临床诊断为重症溃疡性结肠炎，患者治疗应首选( )。

6. 患者，女，42岁，临床诊断为溃疡性结肠炎，经过检测发现患者病变局限在乙状结肠处，缓慢期治疗宜首选( )。

7. 患者，男，63岁，临床诊断为溃疡性结肠炎，检查发现病变局限在直肠处，缓慢期治疗宜首选( )。

[8～9]

A.昂丹司琼

B.双歧杆菌四联活菌

C.地芬诺酯

D.利福昔明

E.双八面体蒙脱石

8. 调节肠道微生态失衡，可改善肠易激综合征患者总体症状并减少排便次数、缓解腹泻和腹痛的药物是( )。

9. 对肠道正常菌群影响小，主要抑制肠道致病菌，用于治疗腹泻型肠易激综合征的药物是( )。

答案解析

[1～4]【答案】BECD。解析：本题考查药物剂量与用法。根除幽门螺杆菌临床证实疗效较好的有阿莫西林、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮。一般首选阿莫西林，青霉素过敏者除外。剂量分别为阿莫西林l000mgbid.;左氧氟沙星500mgqd.或200mgbid.;克拉霉素500mgbid.;四环素500mgtid.或qid.;甲硝唑400mgtid.或qid.;呋喃唑酮100mgbid.。

[5～7]【答案】ACB。解析：本题考查溃疡性结肠炎用药选择。轻、中型活动性UC的治疗主要针对疾病累及的部位合理使用药物。针对直肠型UC患者，宜使用5-ASA栓剂;当病变局限在直肠及乙状结肠时，应使用灌肠剂;也可以联合口服与局部用5-ASA制剂，甚至局部或口服激素治疗。缓慢期治疗基本同上。重症UC患者首选静脉使用激素，针对静脉用足量激素治疗5～7天无效者，可予以免疫抑制剂或生物制剂作为“挽救治疗”，如使用环孢素A或英夫利西单抗。内科治疗无效者应及时转手术治疗。

[8～9]【答案】BD。解析：本题考肠易激综合征(IBS)治疗药物。部分IBS患者存在肠道微生态失衡，粪便乳酸菌和双歧杆菌的水平降低，菌群多样性减少;益生菌可改善IBS患者总体症状并减少排便次数、缓解腹泻和腹痛等，主要药物有双歧杆菌四联活菌、双歧杆菌三联活菌等。利福昔明是利福霉素衍生的半合成广谱抗生素，全身生物利用度极低，肠道吸收少，对肠道菌群影响较小，用于治疗腹泻型IBS。