中公医考:2021年执业药师考试西药综每日一练9.1日

问题提问

[1～5]

A.普罗布考

B.依洛尤单抗

C.匹伐他汀

D.考来烯胺

E.依折麦布

1. 有效抑制肠道内胆固醇的吸收，主要用于高胆固醇血症的药物是( )。

2. 抑制羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶，阻止内源性胆固醇合成，主要用于高胆固醇血症的药物是( )。

3. 为吸附胆固醇的树脂，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收，主要用于高胆固醇血症的药物是( )。

4. 通过渗入LDL颗粒核心中，影响脂蛋白代谢，使LDL易通过非受体途径被清除，主要用于高胆固醇血症的药物是( )。

5. 能够阻止LDL受体降解，促进LDL-C通过受体介导被清除，主要用于高胆固醇血症的药物是( )。

[6～8]

A.奈西利肽

B.依那普利

C.左西孟旦

D.地高辛

E.缬沙坦

6. 抗心衰药物中作用机制为重组人脑利钠肽(rh-BNP)，临床上具有利钠、利尿和扩血管作用的药是()。

7. 抗心衰药物中作用机制为抑制心肌Na+，K+-ATP酶，具有正性肌力作用，适用于临床上对应用利尿剂、ACEI/ARB/ARNI、β受体阻断剂和醛固酮受体阻断剂后仍持续有症状的HFrEF患者的是()。

8. 抗心衰药物中属于钙增敏剂，作用为正性肌力，有益于对中至重度急性失代偿性左心衰竭且对利尿剂和血管扩张剂反应不佳的患者( )。

[9～11]

A.立即

B.1～3天内

C.6～12天内

D.4～8周后

E.3个月内

9. 患者，男，56岁，TIA发作伴房颤入院，该类患者开始抗凝治疗的时间应在( )。

10. 患者，女，65岁，中至重度缺血性脑卒中、并伴有房颤患者，该类患者开始抗凝治疗时间应在( )。

11. 患者，男，68岁，出血性脑卒中伴房颤入院，在出血原因或相关风险因素已被纠正或控制后，该类患者开始口服抗凝治疗可在颅内出血()。

答案解析

[1～5]【答案】ECDAB。解析：本题考查降脂药。降低胆固醇的药物种类较多，作用机制不同。依折麦布抑制肠道内胆固醇吸收。他汀类药物抑制内源性胆固醇合成。胆酸螯合剂(考来烯胺、考来替泊、考来维仑)能吸附胆固醇。普罗布考促进胆固醇通过非受体途径被清除，而依洛尤单抗促进受体介导被清除。

[6～8]【答案】ADC。解析：本题考查抗心力衰竭药。地奈西利肽属于重组人脑利钠肽(rh-BNP)，有利钠、利尿和扩血管作用，可明显改善血流动力学。高辛等强心苷类药物能抑制心肌Na+，K+-ATP酶，促进Na+-Ca2+交换，Ca2+内流产生正性肌力作用。左西孟旦是一种钙增敏剂，属于新型正性肌力药。

[9～11]【答案】BCD。解析：本题考查抗凝治疗。TIA或轻度缺血性脑卒中的房颤患者，无需溶栓或溶栓时间短，可在发病1～3天内就采用抗凝治疗。中至重度缺血性脑卒中的房颤患者，溶栓时间长，应在发病6～12天内启动抗凝治疗。出血性脑卒中的房颤患者，应先控制出血，待出血控制好后方可抗凝预防房颤引发的血栓，故一般在颅内出血4～8周后重启抗凝治疗。