2021年执业药师考试西药综每日一练3.5日

问题提问

1.患者，男，58岁，因进食较硬食物，呕血、排黑便到医院就诊，安排住院，治疗过程中出现多言多语、躁动不安、神志恍惚等表现，既往肝硬化病史10年，多次住院，诊断为肝性脑病，继续住院治疗，长期卧床治疗疾病的过程中出现便秘，治疗药物应选用()。

A.比沙可啶

B.甘油栓

C.酚酞

D.硫酸镁

E.乳果糖

2.患儿，男，3岁，一天内多次腹泻，在使用蒙脱石散的同时使用口服补液盐Ⅲ补充水分和电解质，关于其使用方法错误的是( )。

A.每袋加适量凉开水溶解后随时口服，4～6h服用一次，一天不超过4次

B.每次腹泻后，2岁以下患儿予50～100mI，2岁以上100～200ml，少量多次喂

C.如孩子呕吐，停10min后再喂，但要喂得慢些。继续多喂液体，直至腹泻停止

D.ORSⅢ粉剂，每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服，4～6h内服完

E.重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主，直至腹泻停止

3.患者，男，62岁，出现眼干、眼红、刺激感、砂砾感的症状，医师初步诊断为干眼症，建议患者选用( )。

A.左氧氟沙星滴眼液

B.吡诺克辛滴眼液

C.聚乙烯醇滴眼液

D.苄达赖氨酸滴眼液

E.山莨菪碱滴眼液

答案解析

1.【答案】E。解析：本题考查便秘的药物治疗。乳果糖通过一系列的作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律，适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者，需长期规律应用，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。

2.【答案】A。解析：ORSⅢ粉剂，每袋加1000ml凉开水溶解后随时口服，4～6h内服完。每次腹泻后，2岁以下患儿给予50～100mI，2岁以上100～200ml，少量多次喂，如孩子呕吐，停10min后再喂，但要喂得慢些。继续多喂液体，直至腹泻停止。口服补液盐Ⅲ(博叶)用法用量：(1)成人开始时50ml/kg，4～6小时内服完，以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。(2)儿童开始时50ml/kg，4小时内服用，以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。婴幼儿应用本品时需少量多次给予。重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主，直至腹泻停止。

3.【答案】C。解析：本题考查干眼症。治疗干眼症主要是用人工泪液，如羟甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。