2021年执业药师考试西药二每日一练1.1日

第二节 抗痛风药

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1.痛风是因血尿酸增高及尿酸盐结晶在关节和组织沉积而引起的一组综合征，临床表现为急性或慢性痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸性肾结石、痛风石和高尿酸血症等，关于痛风说法错误的是

A.尿酸可因肾功能不全使尿酸排泄减少而增多

B.通过抑制尿酸合成、促进尿酸排泄和分解，降低血尿酸和尿尿酸水平的药物可以用于急性发作期

C.尿酸可因尿酸氧化酶的缺乏使尿酸不能被氧化而增多

D.秋水仙碱抑制粒细胞浸润而控制关节炎症、对抗痛风发作

E.引起痛风的原因为体内嘌呤代谢紊乱而最终产物尿酸过剩，高于正常值

2.患者，男，痛风发作几周后医生给予开具排酸药物丙磺舒，患者凭处方来药店拿药，下列关于使用丙磺舒时的注意事项，说法错误的是

A.服用丙磺舒应保持摄入足量水

B.适当补充碳酸氢钠

C.维持尿道通畅

D.必要时服用枸橼酸钾

E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用

答案解析

1.B。解析：本题主要考查药物的作用特点。痛风是因血尿酸增高及尿酸盐结晶在关节和组织沉积而引起的一组综合征，临床表现为急性或慢性痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸性肾结石、痛风石和高尿酸血症等。引起痛风的原因为体内嘌呤代谢紊乱而最终产物尿酸过剩，高于正常值。尿酸可因尿酸氧化酶的缺乏使尿酸不能被氧化而增多，也可因肾功能不全使尿酸排泄滅少而增多。抗痛风药为一组通过抑制尿酸合成、促进尿酸排泄和分解，降低血尿酸和尿尿酸水平或抑制粒细胞浸润而控制关节炎症、对抗痛风发作的药物。

2.E。解析：本题主要考查药物的用药监护。服用丙磺舒同服大量水，并加服碳酸氢钠，防止尿酸盐在泌尿道形成尿结石。肾功能低下，对磺胺类药过敏者慎用，不与利尿酸、氢氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛及口服降糖药同服伴有肿瘤的高尿酸血症者，或使用溶解细胞的抗癌药放射治疗患者，均不宜使用本品，因可引起急性肾病。