2020年执业药师《西药综》每日一练10.14日

12.B。解析：注射给药比口服起效快，但对小儿刺激大，临床上多选择肌内注射，静脉注射常在病情危重抢救时用，平时多采用静脉滴注，静滴可给予较大容量的药物，应根据年龄大小、病情严重程度控制给药量和给药速度，在治疗用药时间较长时，提倡使用序贯疗法，及时改用口服剂型，以提高疗效和减少药物不良反应。

13.C。解析：新生儿胃黏膜尚未发育完全，肠蠕动又不规律，很难估计新生儿口服给药的吸收量;直肠给药亦不能达到预期的吸收效果;新生儿肌肉组织和皮下脂肪少、局部血流灌注不足，肌肉注射量更少;静脉给药可直接进入血液循环，对新生儿是较为可靠的给药途径，而静脉滴注比静脉注射更为常用。

14.B。解析：肝功能不全患者用药原则：1.明确诊断，合理选药2.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物3.定期检查肝功能，及时调整治疗方案4.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物5.初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化6.定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

15.D。解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%;B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%;C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。