2020年执业药师考试《西药综》—实战演练卷

距离2020年执业药师考试还剩1个月的时间，中公医考针对考前冲刺阶段提供一份《实战演练卷》有答案有详细解析，帮助大家备考复习，祝愿大家2020年执业药师考试取得圆满成绩！

一、最佳选择题

1. 个体化药物治疗是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径。在设计个体化治疗方案时，一般使用的药学方法不包括哪一项( )。

A.使用药物代谢动力学研究方法，研究药物在患者体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程

B.使用药物基因组学的研究方法，研究患者体内代谢酶的活性、基因突变与治疗药物之间的关系，以提高药物治疗的效果，避免发生不良反应

C.针对某一具体问题，按照规定的方法对现有的相关证据信息进行收集、归类、分析，并形成一个系统性评价结果的过程，评价药物的安全性、有效性

D.使用药物效应动力学的研究方法，研究患者体内药物暴露量变化而在机体内产生的药理效应定量变化

E.利用定量药理学，研究药物和疗效之间的数学关系

2. 可导致心脏停搏，切忌直接iv，应该稀释后iv.gtt的药品是( )。

A.氯化钾 B.氯化钠

C.环孢素 D.地高辛

E.尼可刹米

3. 患者，女，62岁，高热不退，血常规检查显示白细胞计数升高，确诊为急性上呼吸道感染。有青霉素过敏史，头孢哌酮皮试结果呈阳性，改为使用左氧氟沙星治疗，用药三天，效果不佳。痰培养结果显示对头孢曲松钠高度敏感。有关患者治疗药物的选择，说法正确的是( )。

A.患者对头孢哌酮过敏，其他头孢菌素类药物都不能用于该患者的治疗

B.可以使用阿莫西林静脉注射治疗

C.头孢曲松与头孢哌酮化学结构侧链差异较大，且各种头孢菌素类药物的抗原决定簇并不完全相同，可以进行头孢曲松皮试，若结果为阴性，可尝试采用头孢曲松治疗

D.可以直接使用和头孢哌酮侧链结构相同的头孢菌素类药物进行治疗

E.可使用剂量低于常规剂量的头孢哌酮治疗

4. 关于处方开具和调剂的说法，正确的是( )。

A.处方开具后3日内有效

B.调剂处方时应做到“四查十对”

C.调剂处方时“四查”是指查处方、药品、配伍禁忌和临床诊断

D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品

E.具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作的执业药师可开具麻醉药品处方

5. 处方审核结果包括合理处方与不合理处方，下列属于合理处方的是( )。

A.患者，男，65岁，身高175cm，体重87kg，高脂血症病史6年，因食管癌术后难以进食，给予脂肪乳静脉营养补液，应严密监测患者血三酰甘油水平

B.患者，女，67岁，患有肺源性心脏病，因胃肠给痉挛予吗啡治疗

C.患者，男，62岁，患有胃溃疡，因稳定性心绞痛给予阿司匹林预后

D.患者，男，40岁，行甲状腺切除术(I类手术切口)，开具头孢他啶预防感染

E.患者，女，30岁，因咳嗽数日入院检查，经实验室检查示白细胞计数和C-反应蛋白均正常，开具阿奇霉素治疗

6. 具有镇静和减慢心率作用，射击运动员参赛时禁用的药品是( )。

A.生长激素 B.呋塞米

C.麻黄碱 D.普萘洛尔

E.甲睾酮

7. 临床用药的UDDS主要针对人群是( )。

A.门诊患者 B.家庭患者

C.住院患者 D.所有患者

E.重症住院患者

8. 下列药品中，不易受湿度影响而变质的是( )。

A.维生素K1片剂 B.阿司匹林肠溶片

C.布洛芬颗粒剂 D.维生素K1注射液

E.甘油栓

9. 以下不用于监测和识别用药错误及药物不良事件(ADEs)的方法是( )。

A.向患者咨询用药后可能出现的不良反应，接受患者的自愿报告

B.对患者病历进行审查，尽早发现可能已经发生的用药错误

C.通过定期点评处方，检查本医疗机构的处方是否存在用药错误

D.观察护士的给药全过程，将配药和给药过程记录下来，与医嘱信息进行比对

E.为防止出现重复用药，应使用药品商品名

10. 阿司匹林和华法林合用时易导致的不良反应是( )。

A.心跳加快 B.出血

C.成瘾性 D.粒细胞缺乏症

E.过敏反应

11. 患者服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检测为胃溃疡，可能引起该患者胃溃疡的药物是( )。

A.左氧氟沙星 B.氨溴索片

C.阿司匹林泡腾片 D.维生素C片

E.板蓝根冲剂

12. 妊娠期女性给予氨苄西林治疗泌尿系统感染，给药剂量需要适当增加，主要原因是( )。

A.吸收降低 B.分布更广

C.代谢更快 D.排泄更快

E.绝大部分透过胎盘被胎儿吸收

13. 对于疾病终末期患者，进行安宁疗护或终末期照护时，正确的管理原则是( )。

A.禁止使用新药 B.尽可能联合用药，并优先选择新药

C.患者有权选择符合本人意愿的医疗方案 D.停用有不良反应的药品

E.先考虑对因治疗，再考虑对症治疗

14. 适宜清晨给药以顺应人体生物节律的变化的是( )。

A.地塞米松 B.强力泻药

C.比沙可啶 D.氟伐他汀

E.维生素B2

15. 关于药物治疗方案制定，说法错误的是( )。

A.药物治疗方案制定时应考虑药物的安全性、有效性、经济性、方便性

B.药物治疗方案制定，只有利大于弊，药物治疗的有效性才具有实际意义

C.制定药物治疗方案时，要考虑单一的药费，而不是总成本

D.药物治疗的方便性主要是取决于给药途径与给药频率

E.在进行药物治疗时，首先要考虑药物的安全性

16. 为高选择性a4R2尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，能够帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和满足感，但存在癫痫发作罕见不良反应的戒烟药物为( )。

A.伐尼克兰 B.安非他酮

C.可乐定 D.尼古丁替代药物

E.去甲替林

17. 烟草是影响人类健康最大的可控危害因素。预防和控制烟草使用能有效降低肺部疾病、心脏病和某些恶性肿瘤的发生率，改善人们生命质量。关于戒烟方法错误的是( )。

A.“5A”戒烟干预法，包括询问、建议、评估、帮助和安排随访

B.尼古丁药物替代药物治疗是以非烟草的形式

C.电子烟作为烟草的替代品其作用方式类似尼古丁替代疗法

D.中医戒烟方法更多采用联合戒烟的治疗手段，如针刺结合耳穴、推拿按摩、放血疗法、心理疏导等

E.一线戒烟药物有可乐定、安非他酮及伐尼克兰

18. 以下对于发热患者的用药指导，不正确的是( )。

A.阿司匹林用于儿童退热，可能引起Reye's综合征

B.单纯发热患者，推荐使用的治疗药物是对乙酰氨基酚或布洛芬

C.如发热同时伴有头痛、肌肉或关节疼痛、咳嗽、流涕、咽痛、乏力等症状，建议患者购买酚麻美敏胶囊

D.宜空腹服药，不宜餐后服药

E.对乙酰氨基酚在正常剂量下较为安全有效，是首选的退热药

19. 围手术期抗菌药物预防用药，应根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类、手术持续时间、感染发生机会和后果严重程度、等综合考虑决定是否预防性使用抗菌药物，关于给药的做法错误的是( )。

A.给药途径大部分为静脉输注，仅有少数为口服给药

B.万古霉素或氟喹诺酮类应在手术前0.5小时开始给药

C.手术时间较短(2小时)的清洁手术在术前给药一次即可

D.过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间如超过48小时，耐药菌感染机会增加

E.清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时

20. 女，18岁，5年前开始月经来潮，最近半年开始痛经，之前还没有遇到疼痛问题。目前月经规律，通常在月经开始几个小时之前出现疼痛，月经第一天结束时疼痛消失，而在月经周期的其他时间不感到疼痛。药师可推荐患者的治疗药物是( )。

A.氢溴酸山莨菪碱 B.麦角胺咖啡因

C.布洛芬 D.硫酸氨基葡萄糖

E.双氯酚酸钠二乙胺乳胶剂

21. 患儿，男，2岁，因打喷嚏、鼻塞、发热、流清水样鼻涕入院，诊断为普通感冒，现需要药学工作者指导用药，下列说法错误的是( )。

A.只能使用处方抗感冒药 B.选用头孢呋辛进行抗菌治疗

C.可采用物理降温 D.可以使用对乙酰氨基酚

E.安全而有效的方法包括鼻腔盐水冲洗、薄荷脑搽剂、蜂蜜

22. 下列有关流感疫苗接种人群是否可以服用奥司他韦的说法，不正确的是( )。

A.灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前的任何时间接种

B.灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦后的任何时间接种

C.在接种减毒活流感疫苗后48小时内可服用磷酸奥司他韦

D.在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应接种减毒活流感疫苗

E.在接种减毒活流感疫苗2周内不应服用磷酸奥司他韦