2020年执业药师《西药二》每日一练9.7日

2020年执业药师备考复习正在进行中~小编整理了执业药师每日一练习题，跟着小编学习目标清晰，过程狠落实，考试不担心，来做题吧！

一、最佳选择题

1.临床使用的镇痛药分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药，下列关于麻醉类镇痛药吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是

A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性

B.激动中枢阿片受体

C.抑制中枢阿片受体

D.抑制大脑边缘系统

E.抑制中枢前列腺素的合成

2.吗啡禁用于分娩止痛的原因是

A.促进组胺释放 B.激动蓝斑核的阿片受体

C.抑制呼吸、延长产程 D.抑制去甲肾上腺素能神经元活动

E.脑血管扩张，颅内压升高

3.临床使用的镇痛药可分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。关于镇痛药说法不正确的是

A.麻醉性镇痛药依来源可分为三类：阿片生物碱、半合成吗啡样镇痛药、合成阿片类镇痛药

B.双氢可待因属于合成阿片类镇痛药

C.合成阿片类镇痛药：依据化学结构不同可分为四类;苯哌啶类、二苯甲烷类、吗啡烷类、苯并吗啡烷类

D.麻醉性镇痛药主要是阿片类药物，泛指天然、合成、半合成及具有吗啡样性能的内源性肽

E.非麻解性镇痛药包括非甾体抗炎药和中枢性镇痛药(以曲马多为代表)

4.下列镇痛药不良反应说法错误的是

A.抗利尿作用以吗啡最为明显，兼有输尿管痉挛时，可出现少尿、尿频、尿急和排尿困难

B.喷他佐辛等部分阿片受体激动剂可引起情绪紧张不安或失眠等反应

C.对于晚期中、重度癌痛患者，如治疗适当，少见耐受性或依赖性

D.常见呼吸抑制、支气管痉挛;少见瞳孔缩小、黄视;罕见视觉异常或复视

E.注射剂连续应用3~5日即产生身体和精神依赖性，2周以上可成瘾

5.患者，男，34岁，因工作原因导致上臂创伤性疼痛，医生给与开具羟考酮止痛治疗，下列关于羟考酮说法错误的是

A.服药期间不影响操作机械

B.用于缓解持续的中、重度疼痛

C.颅内高压者慎用

D.口服本品10mg相当于口服20mg吗啡

E.控释片不得掰开服用

6.吗啡作为强效阿片受体激动剂，临床应用较为广泛，关于吗啡的镇痛作用最适用于

A.诊断未明的急腹症 B.分娩止痛

C.颅脑外伤的疼痛 D.其他药物无效的急性锐痛

E.用于哺乳期妇女的止痛

7.芬太尼用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物，常用于麻醉前给药和麻醉诱导，并作为辅助用药与全麻药、局麻药合用于各种手术，在使用时应注意

A.务 必在单胺氧化酶抑制剂停用7日以上方可给药，而且应先试用小剂量(1/4常用量)，否则会出现难以预 测的、严重不良反应甚至死亡

B.硬膜外注入本品镇痛时，可有全身瘙痒，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减少的可能，处理应及时

C.本品是静脉全麻药，大量快速静脉注射时患者意识不常存在，不伴有术中知晓

D.老年人首次剂量应适当加倍

E.心律失常、慢性阻塞性肺部疾病患者、运动员可正常服用

8.曲马多用于中、重度疼痛，关于使用的注意事项说法不正确的是

A.哺乳期妇女使用时约有10%剂量可由乳汁分泌，故单次应用必中断哺乳

B.当使用超过推荐的日使用剂量的上限(400mg)时有出现惊厥的危险，合并应用能降低痉挛阈值或其本身有诱发惊厥的药物(如抗抑郁药，神经阻滞药等)时惊厥出现的危险性增加

C.以下情况慎用：肝肾功能不全者、对阿片类药过敏者、有心脏疾病患者及老年人

D.有药物滥用或依赖性倾向的患者不宜使用。本品属于第二类精神药品，应按有关规定使用和管理

E.对阿片类药依赖、有头部损伤、休克、不明原因神志模糊、呼吸中枢及呼吸功能异常、颅内压升高患者，应用本品应谨慎

9.以下镇痛药的使用原则不正确的是

A.对于中度疼痛者应选用弱阿片类药;对重度疼痛者选用强阿片类药

B.按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药

C.“按时”给药而不是“按需”给药，以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比

D.用药应个体化，应对药量限制严格，根据患者情况用药，直至患者疼痛消失，

E.口服给药，尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性