答案
四、多项选择题
24.【答案】ABCD。解析:本题主要考查药物的作用特点。微生态制剂可抑制肠内有害菌,维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动,缓解便秘。临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻,或由各种刺激所致的激惹性腹泻。双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合,形成生物膜屏障,构成肠道的定向阻力,阻止致病菌的入侵与定植。双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸、叶酸等多种维生素,促进人体对蛋白质的消化、吸收,具有营养作用。故答案选ABCD。
25.【答案】BCDE。解析:本题主要考查硫酸镁的药理作用。硫酸镁属于容积性泻药,通过增加大便量,刺激肠蠕动而产生导泻作用,适合需要快速清洁肠道的患者。硫酸镁不同的给药途径,产生不同的药理效应。除了导泻作用外,还具有抗惊厥和肌肉痉挛、利胆、扩张血管、消炎去肿、保胎等作用。故答案选BCDE。
26.【答案】AB。解析:本题主要考查药物的作用机制。洛哌丁胺与地芬诺酯的化学结构相似,直接作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩,从而抑制肠蠕动,延长肠内容物的通过时间,并通过延长食物在小肠中的停留时间,促进水、电解质及葡萄糖的吸收,且可增加肛门括约肌张力,抑制大便失禁和便急。
27.【答案】ABC。解析:本题主要考查泻药的禁忌证。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。

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