2020年执业药师《西药二》每日一练5.11日

三、综合分析选择题

19.【答案】A。解析：本题主要考查药物的作用机制。地芬诺酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制剂。对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，从而延长肠内容物与肠粘膜的接触，促进肠内水分的回吸收。

20.【答案】E。解析：本题主要考查药物的临床应用。该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，可以用诺氟沙星适用于敏感菌所致的呼吸道、尿路感染、淋病、前列腺炎。

21.【答案】D。解析：本题主要考查药物的禁忌症。地芬诺酯使用禁忌证有严重溃疡性结肠炎病人有发生中毒性巨结肠可能，应禁用;肝硬化、黄疸患者因可诱发肝性脑病，应慎用。主要用于治疗腹泻。

22.【答案】B。解析：本题主要考查药物的用药监护。由于长期腹泻会导致电解质的遗失，需要重点监测电解质。

23.【答案】E。解析：本题主要考查药物的用药监护。伪假膜性肠炎或食物中毒可首选酪酸菌，其耐酸且抗腐败性强。

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