2020年执业药师《西药二》每日一练4.1日

答案

二、配伍选择题

[9-10].【答案】BE。解析：本题主要考查可待因的不良反应及药理学作用。可待因具有镇静和镇痛作用，与对乙酰氨基酚合用后作用增强;具有便秘和呼吸抑制不良反应，与阿托品合用后导致不良反应叠加。

[11-14].【答案】AEBC。解析：本题主要考查药物多的用药监护。对以白日咳嗽为主者宜选用苯丙哌林。对夜间咳嗽宜选用右美沙芬。对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽可考虑应用可待因，其能直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1/4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。溴己新是祛痰药。

三、多项选择题

15.【答案】ABCDE。解析：本题主要考查药物的注意事项。右美沙芬的使用注意事项包括：①2岁以下的儿童不宜用。②乙醇可增强右美沙芬的镇静作用，用药期间不宜饮酒。③过敏体质者、肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用。用药7天后如症状未缓解，请停药就医。④胺碘酮可提高本品的血浆浓度。右美沙芬与氟西汀、帕罗西汀合用可加重本品的不良反应。与单胺氧化酶抑制剂合用可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状，故正在使用单胺氧化酶抑制剂者或服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者禁用。另外右美沙芬此药可能会导致流产或者新生儿发育不全，畸胎等，孕妇禁忌服用。

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