答案
22.【答案】A。解析:本题主要考查药物的不良反应。NSAID类所致的不良反应的严重性差别较大,其中以胃肠道不良反应最为常见。另外,阿司匹林有凝血机制障碍,一般治疗最即可抑制血小板聚集而延长出血时间。
23.【答案】E。解析:本题主要考查药物的不良反应。少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘,称为“阿司匹林性哮喘”,它不是以抗原抗体反应为基础的变态反应,其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径,PG合成受阻,而对脂氧酶无抑制作用,可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多,导致支气管痉挛引发哮喘。
24.【答案】E。解析:本题主要考查药物的作用特点。与其他非甾体抗炎药相比,乙酰苯胺类药的抗炎效果较弱,代表药物为对乙酰氨基酚。
25.【答案】E。解析:本题主要考查药物的不良反应。昔布类的药物存在磺酰胺结构,有类磺胺反应,对磺胺药有过敏史者和哮喘患者慎用。
26.【答案】A。解析:本题主要考查药物的分类。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类、乙酰苯胺类、吡唑酮类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、1,2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂等。水杨酸类的代表药物有阿司匹林、贝诺酯。对乙酰氨基酸属于乙酰苯胺类的代表药,吲哚美辛和双氯芬均属于芳基乙酸类的代表药,布洛芬属于芳基丙酸类的代表药。
27.【答案】A。解析:本题主要考查药物的禁忌症。有胃肠道溃疡史者应避免使用双氯芬酸。故答案选A。
28.【答案】C。解析:本题考查的是解热镇痛抗炎药的应用。缓解痛经可以选用镇痛作用较强的解热镇痛药,比如对乙酰氨基酚和布洛芬,但是考虑到患者具有哮喘病史,慎用布洛芬,所以选用的是对乙酰氨基酚。
29.【答案】B。本题考查非甾体抗炎药的不良反应。解析:非选择性非甾体抗炎药容易引起的不良反应是胃肠道损害;选择性的药物有促进血栓形成的风险。

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