《中药综》2020年执业药师考试每日一练（12.6）

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 血小板主要作用有：①对毛细血管的营养和支持作用;②通过黏附、聚集与释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血;③产生多种血小板因子，参与血液凝固，形成血栓而进一步止血;④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。血小板在一日内的不同时间可相差6%～10%。

参考范围：(100～300)×109/L(10万～30万/μl)

【正确答案】 E

【答案解析】 红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在一定的条件下、在单位时间内的沉降距离。红细胞的密度大于血浆密度，在地心引力的作用下产生自然向下的沉降力。一般说来，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况，血沉就可加快，提示有病变的存在。

参考范围：魏氏(Westergren)法：男0～15mm/h;女0～20mm/h

【正确答案】 D

【答案解析】 血红蛋白参考范围：

男性120～160g/L

女性110～150g/L

新生儿180～190g/L

2、

【正确答案】 B

【正确答案】 E

【答案解析】 本组题考查尿液酸碱度改变的临床意义。

正常人晨尿pH5.0～7.0。

pH增高

(1)疾病 代谢性或肾小球性中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒等。

(2)用药 应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH增高。

pH降低

(1)疾病 代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、高热、失钾性代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。

(2)用药 应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等，使尿液pH降低。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 尿酸盐结晶常见于痛风。

【正确答案】 D

【答案解析】 大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。

【正确答案】 B

【答案解析】 胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中

【正确答案】 E

【答案解析】 脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者的尿液中。

4、

【正确答案】 D

【正确答案】 C

【答案解析】 本组题考查粪便外观异常的临床意义。

阻塞性黄疸时由于胆汁排泄障碍，以致粪胆素减少，甚至缺如，使粪便颜色变浅灰或呈白陶土色;上消化道出血并在肠内停留时间较长时，因红细胞破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈柏油样。此考点还可以单项选择题的形式出现。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

【正确答案】 C

【答案解析】 血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。

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