《西药二》2020年执业药师考试每日一练（12.2）

2020年即将到来，相信很多药考小伙伴已经着手复习了，中公医考小编为大家准备2020年执业药师每日一练，希望大家认真做题，好好复习~

《西药学专业知识二》

1、西酞普兰的作用机制是

A、选择性抑制5-HT的再摄取增加突触间隙5-HT浓度

B、抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取

C、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取

D、抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解

E、阻断5-HT受体

2、舍曲林不可与下列哪类药物合用

A、肝药酶抑制剂

B、单胺氧化酶抑制剂

C、核酸合成抑制剂

D、竞争性β-内酰胺酶抑制剂

E、二氢蝶酸合成酶抑制剂

3、用于抗抑郁症的药物是

A、碳酸锂

B、氯丙嗪

C、地西泮

D、三氟啦嗪

E、丙咪嗪

4、不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是

A、吡拉西坦

B、多奈哌齐

C、石杉碱甲

D、银杏叶提取物

E、尼莫地平

5、可降低多奈哌齐血药浓度的是

A、酮康唑

B、苯妥英钠

C、伊曲康唑

D、红霉素

E、氟西汀

6、可增加多奈哌齐血药浓度的是

A、伊曲康唑

B、利福平

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、华法林

7、青光眼患者应该慎用

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、孟鲁司特

D、噻托溴铵

E、氨溴索

8、雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是

A、异丙托溴铵

B、特布他林

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨溴索

9、治疗哮喘持续状态宜选用

A、孟鲁司特

B、氨茶碱

C、麻黄碱

D、糖皮质激素

E、色甘酸钠

10、丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指

A、50～100μg/d

B、100～250μg/d

C、250～500μg/d

D、500～750μg/d

E、700～1000μg/d

答案解析：

参考解析：

1、【答案解析】 西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。本类药物主要通过选择性抑制5-HT了的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。

【该题针对“抗抑郁药”知识点进行考核】

2、【答案解析】 舍曲林属于选择性5-HT再摄取抑制剂。吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂。对吗氯贝胺过敏者、有意识障碍者、嗜铬细胞瘤患者、儿童及正在服用某些可影响单胺类药物浓度的药物(选择性5-HT再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药)的患者禁用吗氯贝胺。【该题针对“抗抑郁药”知识点进行考核】

3、【答案解析】 丙咪嗪是三环类抗抑郁药的代表药物。

【该题针对“抗抑郁药”知识点进行考核】

4、【答案解析】 ABCD均属于脑功能改善及抗记忆障碍药，吡拉西坦属于酰胺类中枢兴奋药、多奈哌齐、石杉碱甲属于乙酰胆碱酯酶抑制剂，银杏叶提取物属于其他类的脑功能改善及抗记忆障碍药。

【该题针对“脑功能改善及抗记忆障碍药”知识点进行考核】

5、【答案解析】 多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用，可增加前者血浆药物浓度，与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用，可减低前者血浆药物浓度。故答案选B。

【该题针对“脑功能改善及抗记忆障碍药”知识点进行考核】

6、【答案解析】 多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用，可增加前者血浆药物浓度，与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用，可减低前者血浆药物浓度。与洋地黄、华法林合用可改变凝血功能，需要注意剂量。

【该题针对“脑功能改善及抗记忆障碍药”知识点进行考核】

7、【答案解析】 吸入刺激也可导致支气管痉挛，还可出现视物模糊、青光眼。有报道雾化吸入异丙托溴铵发生急性闭角青光眼，尤其与沙丁胺醇雾化溶液合用时更易发生。噻托溴铵与异丙托溴铵一样，也是M受体拮抗剂，青光眼患者应慎用。

8、【答案解析】 防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。如药品在使用中不慎污染眼睛，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象，应首先使用缩瞳药并即就医。在雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是异丙托溴铵，选A。

9、【答案解析】 糖皮质激素具有强大的抗炎功能，抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，抑制细胞因子的生成，增强平滑肌细胞β2受体的反应性可以减轻气道水肿和黏液的分泌，减轻气道炎症反应，是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的较有效药物，是哮喘长期控制的首选药。

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