2019年执业药师考试：《西药综》考前模拟试卷！

100.老年人使用上题建议选用的抗焦虑药物需要关注的风险是

A.极度烦躁不安的自伤和伤人行为 B.心悸、震颤

C.体重增加 D.可致宿醉现象，容易跌倒

E.5-羟色胺综合征

【答案】D。

【解析】本题考查焦虑症的治疗和注意事项。焦虑症选用苯二氮卓类，起效快，但是老年人使用时注意宿醉现象和晨起易跌倒。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P283——焦虑症的治疗和注意事项。

讲解考题：《2018年国家执业药师资格习题课件药学综合知识与技能》第四章第六节。

280.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高易引起晨起跌倒的药物是

A.地西泮 B.美洛西林

C.沙美特罗 D.克伦特罗

E.罗红霉素

【答案】A。

(五)

患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混，右侧鼻唇沟变浅，意识清楚。送至某院急诊，BP190/120mmHg，血常规基本正常，行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死。

101.该患者首选的治疗方案是：

A.华法林片3mg qd po B.阿司匹林片300mg st po

C.氯吡格雷片75mg qd po D.阿司匹林肠溶片100mg qd po

E.注射用阿替普酶0.9mg/kg iv

【答案】E。

【解析】脑梗死的治疗溶栓治疗应用阿替普酶治疗，治疗窗<3h。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P270——急性脑梗死的治疗。

讲解考题：《药学综合知识点与技能随堂练习2018中公版》第十章第二节。

7.以下心绞痛治疗药物中可用于溶栓酶的有

A.阿司匹林 B.尿激酶

C.阿替普酶 D.肝素

E.巴曲酶

【答案】BC。

102.治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应选用的治疗方案是

A.甘露醇注射液250ml q6h iv B.呋塞米片20mg qd po

C.胞磷胆碱注射液200mg qd iv D.尼莫地平注射液20mg qd iv

E.依达拉奉注射液30mg bid iv

【答案】A。

【解析】本题考查降颅压的药物治疗。高渗脱水降颅内压药物：甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠等，可酌情选用呋塞米。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》PP270——急性脑梗死的治疗。

讲解考题：《2018年国家执业药师资格习题课件药学综合知识与技能》第十一章第一节。

492.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是

A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时

B.血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

【答案】B。

103.经过对症支持治疗，患者恢复情况良好。出院后应接受的长期二级预防药物首选

A.华法林片3mg qd po B.阿司匹林肠溶片100mg qd po

C.阿司匹林肠溶片300mg qd po D.氯吡格雷片75mg qd po

E.氯吡格雷片25mg qd po

【答案】B。

【解析】本题考查心脑血管事件二级预防药物。阿司匹林的较佳剂量范围为75～150mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗,常用维持剂量为75mg，qd。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P270——急性脑梗死的治疗。

讲解考题：《2018年执业药师- 药综模拟卷-2-学员版》。

19.下列说法错误的是

A.曾患有脑梗死的患者想进行二级预防，宜选用抗血小板药阿司匹林。

B.服用阿司匹林较佳剂量为 75～150mg/d。

C.所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物。

D.硝酸酯类要给予足够的无药间期，减少耐药性发生。

E.普萘洛尔可用于支气管哮喘患者。

【答案】E。

(七)

患者，女，71岁，2型糖尿病史10年。化验结果：糖化血红蛋白(HbAlc)9.2%，空腹血糖10.5mmol/L，餐后血糖15.5mmol/L，目前服用二甲双胍片0.5g tid po，格列美脲片2mg tid po，罗格列酮片2mg bid po，甲钴胺片0.5mg tid po，羟苯磺酸钙胶囊250mg bid po。

107.患者用药中，用法用量错误的是

A.二甲双胍片0.5g tid po B.罗格列酮片2mg bid po

C.甲钴胺片0.5mg tid po D.格列美脲片2mg tid po

E.羟苯磺酸钙胶囊250mg bid po

【答案】D。

【解析】本题考查降糖药的选用以及用法用量。格列美脲的起始剂量一次1mg，1日一次顿服。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P321——糖尿病的治疗和药物的使用方法。

讲解相似考题：《药学综合知识与技能·考前模拟卷五》。

患者，男，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5gtid，po、格列美脲1mg tid，po、瑞舒伐他汀钙片40mg qd，po等药物治疗。

97.瑞舒伐他汀钙给药错误，正确的给药剂量为( )。

A.2.5mg B.5.0mg

C.15mg D.50mg

E.100mg

【答案】C。

108.针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是

A.门冬胰岛素餐前30~60min，皮下注射，tid

B.普通胰岛素餐前30min，皮下注射，qd

C.低精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tid

D.甘精胰岛素睡前30min，皮下注射，qd

E.精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tid

【答案】D。

【解析】本题考查降糖药的选用以及用法用量。门冬胰岛素餐前15min开始皮下注射1次，根据血糖情况调整剂量;普通胰岛素餐前15-30min，皮下注射，1日多次;低精蛋白锌胰岛素睡前早餐前1日一次给药;精蛋白锌胰岛素餐前30min，1日一次给药。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P321——糖尿病的治疗和药物的使用方法。

讲解相似考题：《2018年执业药师- 药综模拟卷-1-学员版》。

102.近日患者并发肺炎，呼吸 35 次/分，心率 105 次/分，血压 160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖 500mg/dl。应静脉注射。

A.二甲双胍 B.精蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素 D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

【答案】C。

109.患者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿感，正确的处理方法是

A.立刻服用糖水或糖块 B.立刻喝白开水200ml

C.立刻舌下含服硝酸甘油片 D.立刻服用美托洛尔片

E.立刻服用阿卡波糖片

【答案】A。

【解析】本题考查降糖药的选用以及用法用量。患者出现低血糖症状，立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄糖注射液。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P321——糖尿病的治疗和药物的使用方法。

讲解考题：《2018年执业药师- 药综模拟卷-1-学员版》。

103.下列关于糖尿病患者用药教育的说法，错误的是。

A.服药期间不宜饮酒，否则易导致严重低血糖

B.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

C.开启使用中的胰岛素必须冷藏保存

D.冷冻后的胰岛素不可再使用

E.糖尿病必须严格控制血糖水平，减轻症状并将降低并发症风险

【答案】C。

110.对该患者注射胰岛素制剂的注意事项和用药指导的说法，正确的是

A.注射胰岛素制剂时，针头可重复使用

B.未使用的胰岛素可以冷冻保存

C.注射胰岛素制剂时，应变换注射部位，两次注射点要间隔2cm

D.开启的胰岛素需要冷藏保存

E.使用中的胰岛素可以室温保存8周

【答案】C。

【解析】本题考查降糖药的用法。注射胰岛素制剂针头不可重复使用;未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后不可再应用;开启的胰岛素不宜冷藏，随身携带在室温下较长保存4周;注射胰岛素制剂应变换注射部位，两次注射点要间隔2cm。

讲解考点：《药学综合知识与技能课堂实录》P230——骨质疏松药物的注意事项。

讲解相似考题：《2018年国家执业药师资格习题课件药学综合知识与技能》第十三章第二节。

527.关于胰岛素的保存，说法错误的是

A.未开启的胰岛素应冷藏保存

B.冷冻后的胰岛素不可再使用

C.使用中的胰岛素笔芯需要冷藏保存

D.使用中的胰岛素可以与胰岛素笔一起使用或随身携带

E.使用中在室温下较长能够保存4周

【答案】C。