2018年执业药师西药师考试《周刊》第二期

一、较佳选择题

1、关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是

A、镇静

B、催眠

C、麻醉

D、抗惊厥

E、镇痛

2、脂溶性低，出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是

A、司可巴比妥

B、异戊巴比妥

C、戊巴比妥

D、苯巴比妥

E、硫喷妥钠

3、以下关于镇静催眠药，描述错误的是

A、由小剂量或作用弱，引起镇静效果的药品称为镇静药

B、由中等剂量或作用强而短，起到催眠作用的药品称为催眠药

C、所有镇静催眠药均有麻醉效果

D、有些镇静催眠药还有抗癫痫作用

E、有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉

4、苯巴比妥显效慢的主要原因是

A、吸收不良

B、体内再分布

C、肾排泄慢

D、脂溶性较小

E、血浆蛋白结合率低

5、地西泮不具有下列哪项作用

A、镇静、催眠、抗焦虑作用

B、抗抑郁作用

C、抗惊厥作用

D、肌紧张性头痛

E、中枢性肌肉松弛作用

二、配伍选择题

1、A.地西泮

B.甲氧氟烷

C.苯巴比妥

D.异戊巴比妥

E.扑米酮

<1> 、脂溶性高，中枢抑制作用快的药物是

<2> 、脂溶性低，中枢抑制作用慢的药物是

2、A.扎来普隆

B.阿米替林

C.氯美扎酮

D.三唑仑

E.苯妥英钠

<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠

<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用

<3> 、对入睡困难者，首选

<4> 、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合

3、A.乙琥胺

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

E.硫酸镁

<1> 、对各型癫痫都有效的药物是

<2> 、对癫痫大发作合并小发作较好选用

<3> 、对癫痫持续状态较好选用

三、综合分析选择题

1、患者，女性，34岁。近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等症状，诊断为焦虑症。

<1> 、可考虑选用的抗焦虑药是

A、地西泮

B、氯氮平

C、地尔硫(艹卓)

D、水合氯醛

E、硝酸甘油

<2> 、长期使用这个药物不会出现下列哪个不良反应

A、嗜睡、精神依赖性

B、“宿醉”现象

C、呼吸抑制

D、肝昏迷

E、静脉注射易发生静脉炎

<3> 、本药物的药理作用不包括

A、抗精神分裂

B、抗惊厥

C、抗癫痫

D、中枢性肌松作用

E、抗焦虑作用

2、患者，女，32岁。主诉近期睡眠不好，半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。白天活动减少、无力、易疲劳。

<1> 、根据主诉情况，可诊断患者可能为

A、焦虑型失眠症

B、精神病

C、忧郁型失眠症

D、安眠药依赖性失眠

E、内分泌失调

<2> 、若确诊真是题1中的疾病，则为缓解此患者的症状，除给予常规镇静催眠药外，还可配合使用的药物是

A、阿米替林

B、水合氯醛

C、谷维素

D、卡马西平

E、吡拉西坦

3、患者，男性，58岁，体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问

<1> 、关于疼痛的处理措施，正确的是

A、早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物

B、不需用药

C、选用苯妥英钠、卡马西平等药物

D、可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物

E、使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物

<2> 、随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，较好选用

A、哌替啶

B、可待因

C、苯妥英钠

D、布洛芬

E、氯丙嗪

<3> 、患者肝区疼痛加重，发作时剧烈疼痛难忍，大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期，可以选用的镇痛药物是

A、哌替啶

B、可待因

C、苯妥英钠

D、布洛芬

E、氯丙嗪

四、多项选择题

1、地西泮的不良反应有

A、嗜睡、头昏、乏力

B、大剂量可产生共济失调

C、长期应用可产生耐受性、依赖性

D、帕金森综合征

E、凝血机制障碍

2、地西泮和苯巴比妥的共同作用有

A、中枢性肌松

B、抗惊厥

C、抗癫痫

D、静脉麻醉

E、镇静、催眠

3、有中枢性肌肉松弛作用的镇静催眠药是

A、三唑仑

B、水合氯醛

C、奥沙西泮

D、司可巴比妥

E、异戊巴比妥

4、苯妥英钠的临床适应证包括

A、三叉神经痛

B、癫痫强直阵挛性(大)发作

C、癫痫持续状态

D、室性心律失常

E、癫痫失神(小)发作

5、可降低苯妥英钠代谢，使苯妥英钠血浆浓度增高的是

A、华法林

B、氯霉素

C、异烟肼

D、阿司匹林

E、氯丙嗪