考点43:发热定义:直肠温度超过37.6℃;口腔温度超过37.3℃;腋下温度超过37.0℃;昼夜间波动超过1℃。
考点44:抗感冒药的组方原则:①解热镇痛药:常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等缓解头痛、关节痛、肌肉痛。②鼻黏膜血管收缩药:伪麻黄碱减轻鼻粘膜充血,减轻鼻塞。③抗过敏药:组胺拮抗剂氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等。下呼吸道的分泌物干燥和变稠,减少打喷嚏和鼻溢液,同时具有轻微的镇静作用。④中枢兴奋药:有些制剂中含有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。
考点45:鼻塞的其常见病因:感冒;慢性单纯性鼻炎;慢性鼻窦炎;过敏性鼻炎;慢性肥厚性鼻炎;鼻窦肿瘤等。
考点46:咳嗽的非处方药选择:咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林;咳嗽频繁或程度剧咳者宜选苯丙哌林;咳嗽发作时间:对白天咳嗽宜选用苯丙哌林,对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,其镇咳作用显著;对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂。
考点47:小儿腹泻家庭治疗四原则:给患者口服足够的液体以预防脱水。继续喂养,以预防营养不良。补锌。密切观察病情。
考点48:哮喘过敏原性因素:室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂;室外过敏原如花粉、草粉;职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料;食物如鱼、虾、蛋类、牛奶;药物如阿司匹林、抗生素。
考点49:早期杀菌活性药物:指迅速杀伤结核菌,较大限度降低传染性的药物,主要包括异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星和乙胺丁醇(E)等。
考点50:肺结核防止耐药的药物:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。
考点51:高胆固醇血症首选他汀类,如单用他汀不能使血脂达到治疗目标值可加用依折麦布或胆酸螯合剂。
考点52:利尿剂:是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。
考点53:依普利酮是一种新型选择性醛固酮受体拮抗剂,且尤适用于老年、糖尿病和肾功能不全患者。
考点54:毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K均为快速起效的静脉注射用制剂,适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时。
考点55:磷酸二酯酶抑制剂短期应用可改善心衰症状,仅对心脏术后急性收缩性心力衰竭、难治性心力衰竭及心脏移植前的终末期心力衰竭的患者短期应用。
考点56:心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。
考点57:有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。
考点58:房颤患者的栓塞发生率较高,对于合并瓣膜病患者,需应用华法林抗凝。
考点59:噻嗪类利尿剂轻度心力衰竭可首选,常与保钾利尿剂合用。
考点60:出血性脑血管病治疗:不急于降压,先降颅压,防脑疝,首选高渗脱水药。
考点61:深静脉血栓形成的病因有:静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
考点62:癫痫持续状态首选地西泮;大发作首选苯妥英钠;小发作首选乙虎胺或丙戊酸钠;丙戊酸钠可用于各类型的癫痫。
考点63:一线抗癫痫药物:卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等。
考点64:老年(≥65)患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴。
考点65:帕罗西汀是临床上治疗焦虑症较广泛的一种药物。
考点66:原发性失眠首选唑吡坦、佐匹克隆等,半衰期短,一般不产生日间困倦,是目前推荐为治疗失眠的一线药物。
考点67:甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药治疗(丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑)。
考点68:单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖不高-首选阿卡波糖;糖尿病合并肾病者首选格列喹酮;进餐不规律的患者-格列美脲。
考点69:尿路感染以细菌感染为主,革兰阴性杆菌为尿路感染较常见致病菌,其中以大肠埃希菌较为常见。
考点70:急迫性尿失禁:首选抗胆碱能药物(奥昔布宁、索利那新);充盈性尿失禁-α受体阻滞剂和/或5α还原酶抑制剂。
考点71:良性前列腺增生症α-受体阻断剂:特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛。
考点72:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法,宜选用二价铁。
考点73:硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂,缺点是胃肠道不良反应明显,餐后服用。
考点74:二氢叶酸还原酶抑制剂抗肿瘤药:甲氨蝶呤、培美曲塞。
考点75:抗肿瘤药给药途径:静脉、动脉、肌内、口服、腔内五种途径。
考点76:和缓医疗总原则为:尊重,有益,不伤害和公平。
考点77:和缓医疗恶心,呕吐处理:昂丹司琼类首选,有痉挛和疼痛或出现呕吐时可以使用东莨菪碱肌内注射或静脉注射,按需使用。
考点78:改善病情的抗风湿药(DMARDs)通常首选甲氨蝶呤,也可选用柳氮磺吡啶或羟氯喹。
考点79:阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂。
考点80:骨性关节炎伴轻~中度疼痛患者通常首选对乙酰氨基酚
考点81:抗乙型病毒性肝炎药物有:α干扰素(广谱);核苷酸类似物,如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定和替诺福韦。
考点82:艾滋病目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平。
考点83:雌孕激素序贯用药:有完整子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。
考点84:紧急避孕药主要有3大类:雌激素-孕激素复方制剂(复方左炔诺孕酮片),单孕激素制剂(左炔诺孕酮片),抗孕激素制剂(米非司酮片)。
考点85:避孕失败的补救措施:手术流产;药物流产:米非司酮和米索前列醇。
考点86:二巯丙醇(金属中毒):用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。
考点87:亚甲蓝(美蓝):用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。
考点88:乙酰胺(解氟灵):用于有机氟杀虫农药中毒。
考点89:氟马西尼是特异的苯二氮?受体拮抗剂。
考点90:纳洛酮和烯丙吗啡,为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。
考点91:瘦肉精重度中毒:催吐、洗胃、导泻;监测血钾,适量补钾;口服或者静脉滴注β受体阻断剂如普萘诺尔、美托洛尔、艾司洛尔等。
考点92:急性乙醇中毒:纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,并能促进乙醇体内转化,缩短昏迷时间,有催醒作用。
考点93:有机磷中毒解毒剂:阿托品,碘解磷定或氯解磷定。
考点94:阿托品中毒,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。
考点95:香豆素类杀鼠药特效解毒剂:静脉滴注维生素K1,维生素K3、维生素K4无效。
考点96:氟乙酰胺中毒的特殊解毒剂:乙酰胺(解氟灵),肌内注射。
考点97:氰化物吸入中毒者立即将亚硝酸异戊酯吸入,直至注射亚硝酸钠为止。
考点98:磷化锌中毒的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻、对症和支持疗法。
考点99:铅中毒中重度中毒患者使用驱铅治疗,方法是使用络合剂,给予喷替酸钙钠、依地酸钙钠、二巯丁二钠。
考点100:汞中毒的治疗原则是驱汞治疗,可用二巯丙磺钠进行驱汞治疗,并进行对症支持治疗、健康教育。
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