2018执业药师考试：中药学专业知识二重点归纳(一)

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第一节　辛温解表药

麻黄

【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强。入肺与膀胱经，外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿。

【功效】 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

【主治病证】

（1）风寒表实无汗证。

（2）肺气不宣的喘咳证。

（3）水肿兼有表证者。

【配伍】

麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。

麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。

麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

【用法用量】内服：煎汤，1.5～10g；或入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。

【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。

【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解

桂枝

【功效】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。

【主治病证】

（1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗。

（2）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕。

（3）胸痹作痛，阳虚心悸。

（4）虚寒腹痛。

（5）阳虚水肿，痰饮证。

紫苏

【功效】 发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。

【主治病证】

（1）风寒感冒，咳嗽胸闷。

（2）脾胃气滞证。

（3）气滞胎动证。

（4）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

生姜

【功效】 发汗解表，温中止呕，温肺止咳。

【主治病证】

（1）风寒表证。

（2）胃寒呕吐。

（3）风寒客肺的咳嗽。

（4）解鱼蟹、半夏及天南星毒。

荆芥

【功效】 散风解表，透疹止痒，止血。

【主治病证】

（1）风寒表证，风热表证。

（2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。

（3）疮疡初起有表证者。

（4）（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证。

防风

【功效】 祛风解表，胜湿，止痛，解痉。

【主治病证】

（1）风寒表证，风热表证，表证夹湿。

（2）风寒湿痹，风湿疹痒。

（3）破伤风，小儿惊风。

羌活

【功效】 解表散寒，祛风胜湿，止痛。

【主治病证】

（1）风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。

（2）风寒湿痹。

细辛

【功效】 祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。

【主治病证】

（1）风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感。

（2）鼻渊头痛。

（3）头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。

（4）寒饮咳喘。

白芷

【功效】 发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。

【主治病证】

（1）外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。

（2）阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。

（3）风寒湿痹，寒湿带下。

（4）疮疡肿毒。

香薷

【功效】 发汗解表，和中化湿，利水消肿。

【主治病证】

（1）夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。

（2）水肿，小便不利。

藁本

【功效】 发表散寒，祛风胜湿，止痛。

【主治病证】

（1）风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛。

（2）风寒湿痹。

苍耳子

【功效】 散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。

【主治病证】

（1）鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。

（2）风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。

辛夷

【功效】 散风寒，通鼻窍。

【主治病证】 鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞。

西河柳

【功效】 发表透疹，祛风除湿。

【主治病证】

（1）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。

（2）风寒湿痹。　

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